多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征,是一种由内分泌功能紊乱引起的一组综合症。受到精神紧张、药物作用以及某些疾病等因素的影响,丘脑下部分泌促性腺激素释放激素失去周期性,导致垂体分泌的促性腺激素比例失衡,从而使卵泡发育不成熟且不排卵,形成囊状卵泡,最终形成多囊卵巢。多囊卵巢综合征的诊断标准目前尚无统一,但日本妇产科学会于1993年提出了诊断标准。
多囊卵巢综合征的临床症状在欧美人和日本人之间存在显著差异。日本人中99%的多囊卵巢综合征患者会出现不孕症状,而与男性激素水平过高有关的症状则较欧美人为低。日本人多囊卵巢综合征患者中,多毛症状仅为欧美人的1/3,肥胖症状为欧美人的1/2,男性化症状仅为欧美人的1/10。因此,对于黄种人来说,多毛症、肥胖和男性化症状在诊断多囊卵巢综合征中具有较小的意义。
内分泌检查是诊断多囊卵巢综合征的重要手段。最典型的内分泌检查结果是,多囊卵巢综合征患者的LH(黄体生成素)基础值增高,而FSH(促卵泡激素)基本保持在正常水平。因此,LH与FSH比值明显增加,一般大于2。而在GnRH负荷试验中,LH的反应明显增强,而FSH的反应则是正常的。另外,有部分多囊卵巢综合征患者伴有垂体泌乳素(PRL)增高的情况,虽然具体比例各有不同。
多囊卵巢综合征作为一种内分泌性疾病,对于患者的身体和心理健康都会产生一定的影响。因此,及早诊断和治疗是非常重要的。当患者出现月经不规律、不孕、多毛和肥胖等症状时,应及时就医进行相关检查和诊断。对于黄种人来说,多毛、肥胖和男性化症状在诊断中可能具有较小的意义,但仍需通过内分泌检查来确定多囊卵巢综合征的诊断。对于已经确诊的患者,综合治疗包括改善生活方式、药物治疗和手术治疗等都能有效控制病情,提高生活质量。
总之,多囊卵巢综合征是一种常见的内分泌性疾病,其临床表现存在人种差异。日本人多囊卵巢综合征患者主要出现不孕症状,而与男性激素水平过高有关的症状较欧美人为低。诊断多囊卵巢综合征需要结合多囊卵巢的超声检查和内分泌检查结果。早期诊断和治疗对于患者的身体和心理健康都具有重要意义。