子宫肌瘤影响受孕能力

　　子宫肌瘤是女性最常见的良性肿瘤之一，而子宫肌瘤患者的不孕率也较一般人群要高。子宫肌瘤对于受孕能力的影响程度与肌瘤的部位、大小和数目有关。根据肌瘤的生长方向和位置可以将其分为浆膜下子宫肌瘤、粘膜下子宫肌瘤以及壁间肌瘤。

　　浆膜下子宫肌瘤位于子宫表面，对受孕的影响较小，切除手术也相对容易。然而，当它长到一定大小时，会影响分娩的顺利进行。粘膜下子宫肌瘤位于子宫腔内，有时还可以突出到子宫颈外口，在阴道内是可以检查出来的。粘膜下子宫肌瘤可能阻塞精子通行，并且也影响受精卵的着床和发育。这种肌瘤一旦确诊，一般需要进行手术摘除。壁间肌瘤是最常见的肌瘤类型，它不仅会影响受孕，还经常引起流产或早产。绝大部分肌瘤是多发性的或混合生长的，很少是单个性的。

　　除了肌瘤的位置，其大小也可能对手术治疗的决策产生影响。然而，是否需要手术还与其他因素有关。其中，肌瘤引发的并发症的严重程度是一个考虑因素。子宫肌瘤的并发症包括经血过多、疼痛、不孕、流产、早产以及一些压迫性症状，如频尿或小便困难等。有研究表明，41%的流产与子宫肌瘤有关，即使动过肌瘤手术后，仍有19%的流产几率。此外，快速增长的肌瘤发生恶性转变的风险较高，因此需要进行手术切除。

　　手术治疗子宫肌瘤的选择有多种方法，其中包括阴道手术和腹腔镜手术等。根据统计数据，有40%以上的腹部手术是因为子宫肌瘤，而7.5%的阴道手术也是因为子宫肌瘤。然而，不是所有的子宫肌瘤都需要手术治疗。除非发生严重并发症或肌瘤恶性转变，否则一般情况下无需手术治疗。

　　最后，需要强调的是，在面对子宫肌瘤时，最重要的是确诊和进行有效的治疗。一旦确诊为子宫肌瘤，应根据自身情况和医生的建议决定是否需要手术治疗。对于不孕妇女来说，切除肌瘤后可以明显提高受孕率。因此，子宫肌瘤并非不可治疗的疾病，只要及时采取适当的治疗措施，不孕问题可以得到解决。