女性绝经更年期激素补充需把握“时间窗”

按照女性绝经的平均年龄51岁计算，通常女性在45~48岁进入“围绝经期”。月经失调是围绝经期的基本症状，除此之外，七成多的女性还会出现不同程度的更年期症状，表现出潮热多汗、脾气暴躁、抑郁焦虑、皮肤萎缩和关节疼痛等。对于围绝经期症状，应给予足够的重视与合理的治疗，避免给骨折、高血压、心脑血管疾病、糖尿病、肿瘤和老年痴呆等老年疾病埋下隐患。

在我国，长期以来人们习惯将更年期看作是衰老的必经之路，是不可逆转的，认为不存在真正有效的治疗方式。在日前“中华医学会继续教育‘围绝经期管理’全国讲者培训会议”上，专家就女性围绝经期的治疗进行了深入的探讨，并肯定了围绝经期激素补充治疗的有益性和必要性。北京协和医院妇产科主任医师、中华医学会绝经组组长郁琦教授表示：“围绝经期的健康危害主要是由于卵巢功能衰退、雌激素分泌相应减少导致的。由于雌激素缺乏，引起全身骨量的迅速下降，血脂代谢紊乱，动脉硬化逐渐形成，最终导致骨质疏松骨折和心血管疾病的发生。所以说围绝经期是女性补充激素最好的‘时间窗’。把握这一阶段进行合理的补充雌激素，可以有效改善围绝经期不适症状，提高生活质量，延缓衰老的进程，更重要的是能够降低老年后骨质疏松、心血管疾病等患病风险。”

目前我国仅有1%的绝经女性进行了激素补充治疗，这和人们对激素的种种误解有关。针对补充雌激素会增加乳腺癌、子宫内膜癌的担忧，与会专家也指出：“这种担忧没有科学依据，目前世界各国大量的医疗实践证明，激素补充治疗与癌症的关系并不明确，只要遵照医生的指导科学使用，可以预防骨质疏松、缓解更年期症状，还可以获得很多的额外益处，相比之下，利远大于弊。”