女性在进入绝经期后的症状
如果女性朋友在进入绝经期之后,不能做好对自身的各方面护理工作,那么就可能会给自己的身体带来很多的困扰,但是大多数女性朋友都不了解,这种疾病的发病症状,你既不能有效的进行治疗,今天我们就一起来咨询一下专家,女性在进入绝经期之后都有哪些症状表现呢!
1.月经变化 绝经意味着月经终止,但围绝经期常有月经周期和月经量的改变。表现为月经周期缩短,以滤泡期缩短为主,无排卵和月经量增多。如26~40岁的无排卵月经为3%~7%,41~50岁为12%~15%。不少人表现为周期延长,2~3个月或更长,而经期和血量正常。少数人表现为月经失去周期,呈不规则阴道流血,月经量增多,甚至出现继发性贫血。
2.潮热出汗 潮热出汗是围绝经期妇女最主要和最特异的症状。发生率为70%~80%,25%~50%可持续5年以上。表现为阵阵发热,起自胸部,涌向头颈部,可波及全身,接着为突发性出汗,伴有头晕、心悸、乏力,持续数十秒至数分钟不等,发作次数从每天20余次到每周1~2次不等。既往曾有人测得发作时会有皮肤温度上升,发作后降至正常,可能与发作时血流速度加快有关,没有更多的临床意义。潮热发作时,虽然有血管扩张,但并没有血压变化。潮热常是卵巢功能衰竭的征兆,许多妇女月经还没有紊乱,但可有潮热出现,预示着卵巢功能下降;也有少数妇女绝经时没有潮热,绝经10~20年以后才出现;多数是与月经变化同步的,其程度也有波动。
3.精神神经症状 主要表现为情绪不稳定,脾气急躁而不能控制,发脾气后又有自责,神经质,固执,注意力不集中,失眠,头痛,记忆力下降,神经衰弱,抑郁等症状,严重者似精神病表现。其发生可能与5-羟色胺、内啡呔等神经递质有关,也与个体的性格、职业和文化背景等有关。家庭中的突然事件,如亲人死亡、离婚、退休、子女离家等,都可能加重症状。
4.泌尿生殖器萎缩 绝经后由于雌激素缺乏,内外生殖器和膀胱、尿道都会发生萎缩。阴道皱襞变平,上皮萎缩变薄,检查时可见毛细血管透过上皮呈散在性红点,容易招致感染,因而老年性阴道炎成为绝经后妇女十分常见的疾病。子宫颈和子宫体都萎缩,常可以见到子宫颈变平。卵巢萎缩而摸不到。绝经后妇女如摸到卵巢,应注意肿瘤。泌尿系统的萎缩常表现为尿频、尿急和应力性尿失禁。盆腔支持组织萎缩则会出现子宫脱垂和阴道前后壁膨出。生殖器的萎缩会导致性交痛、性生活困难,而出现继发性性欲丧失。
5.第二性征变化 乳腺失去雌孕激素的周期性作用而渐渐萎缩,并下垂。皮肤失去雌激素的作用,表皮细胞的有丝分裂减少而变薄,丧失弹性,出现皱纹。
几个常见的绝经药物治疗方法。
1.HRT(激素替代疗法) 原则上应以维持机体的健康为目标。如为预防绝经后退行性疾病则需要长期用药。
(1)病因性治疗:在生育期妇女由于血液中雌孕激素的周期性变化,参与协调机体生理活动,成为稳定女性机体内环境,维持健康的重要因素。绝经后由于雌孕激素持续低落,使妇女身心功能失调,机体产生一系列退行性病变导致部分妇女身体健康状况低下。对这些由于雌激素缺乏而导致的相关健康问题给予病因性治疗。
(2)生理性补充:目的为尽可能使绝经后妇女机体内各器官可以生理性地运行,以维持机体健康,并非使其内分泌状况恢复到生育期中的卵巢周期的水平,即为生理性补充。生理性补充多主张用天然雌激素,即化学结构为雌酮,雌二醇和雌三醇。用量控制在血E2浓度在220pmol/L左右,或相当的雌激素活性范围内,不宜超过550pmol/L。 超过此水平可导致其副作用的增加,由于避孕药中雌孕激素剂量大,活性强、化学结构非生理性,不适于HRT中应用于生理性补充。
(3)在绝经过渡期HRT应以补充孕激素为主:在绝经过渡期卵泡的生长发育障碍逐渐增强,最后有功能的卵泡从卵巢内消失。此期相应的雌、孕激素改变为:首先有孕激素的相对不足,然后缺乏;雌激素缺乏周期性变化,虽可能有一过性的相对过高,总量逐渐降低,最后至缺乏,形成较长时间内相对过多的或单一无对抗的雌激素刺激,部分妇女可发生子宫内膜的不同程度增生性改变,以至恶变。因此,此期应以周期性补充孕激素为主,达到调整月经周期,并预防子宫内膜增生性病变。随着雌激素逐渐缺乏,再同时补以雌激素等。
(4)绝经后期HRT应以补充雌激素为主:绝经后早期卵巢内卵泡活动基本停止。血中雌二醇浓度在1~2年内从生育期的约150~1500pmol/L降至80pmol/L以下,低于维持机体器官生理功能的基础水平。子宫内膜萎缩在绝经后2~3年内完成,骨丢失的速度在绝经后1~3年内最快,全身各器官产生相应的退行性改变。因此,要预防绝经后退行性病变应及时并长期补充雌激素,为对抗雌激素对子宫内膜增生的副作用,有子宫者需加用孕激素。
专家为我们介绍了现在医学对于绝经药物的治疗方法,随着现在医学的不断发展,对于这种疾病的治疗药物也越来越多,但是女性朋友们要注意,一定要根据自身的情况来选择药物,并且在你医生的指导下对药物进行使用,这样才能保证自己的治疗效果,避免出现滥用药物的情况。
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