治疗阴道炎不可小视

阴道炎属于妇科炎症的一种，是常见的妇科疾病。常见症状有白带异常、异味等，很多女性患了阴道炎后羞于就诊，喜欢自行购药治疗，或到不正规的小诊所治疗，轻易使病情延误，产生严重的后果。

南医大友谊医院（南京医科大学国际整形美容中心、南京医科大学教学医院）妇科对于妇科炎症的治疗在省内外享有较高的着名度，该院妇科专家胡主任先容：阴道炎治疗不当可导致宫腔感染、宫腔粘连、输卵管炎、输卵管积水、输卵管堵塞和盆腔炎，影响精子与卵子的结合，受精卵的运动和着床，不仅威胁女性身体健康，还会引起女性性冷淡和女性继发不孕。阴道炎不及时治疗还会影响夫妻生活，甚至导致家庭破裂。

胡主任先容：阴道炎的致病源比较复杂，细菌、霉菌、滴虫等都可导致阴道炎，治疗首先必须查明致病源，才能对症下药，达到治疗效果。对于滴虫性阴道炎而言，还需要夫妻同时治疗，否则即使女方治好了，男方也可能传染给女方，所以一定要同时治疗。要想正确查明阴道炎的正确病因，患者一定要到条件好的正规医院，找经验丰富的专家诊治，只有这样才能达到及时治疗的目的。

阴道炎的预防和治疗一样重要，平时要留意个人卫生，要留意性生活卫生，接触外阴的盆具、毛巾最好单用，卫生巾要用可靠的品牌，亵服要与外套分开单洗。经常出差的女性要留意旅馆内浴盆、毛巾、抽水马桶的卫生。男方如有包茎、包皮过长要及时治疗，否则，男方的包皮垢不仅可以引起阴道炎、宫颈炎，还是致癌因素，可导致宫颈癌发生。

妇女尽经后、手术切除卵巢或恶性肿瘤盆腔放射治疗后，由于雌激素降低或缺乏，妇女外阴皮下脂肪减少，皮肤粘膜变薄，阴唇萎缩变平，甚至与四周皮肤融合在一起。大多数血管和弹性纤维消失，腺体减少，阴毛稀疏，形成外阴干皱。在稍微损伤时即可造成裂缝及出血。随着年龄增大，萎缩的范围可延伸到会阴部、直肠及肛门，导致肛门扩约肌张力降低，发生轻度大便失禁。也可因严重的局部萎缩造成肛裂。与外阴萎缩伴随，由于阴道壁弹性纤维减少，使阴道口豁开，阴道壁膨出，阴道容积减少，粘膜变薄，皱壁消失，常在性交或阴道冲洗时发生毛细血管破裂，在阴道壁出现不规则点状出血或咖啡色分泌物。由于阴道上皮细胞含糖原减少，阴道PH值上升，局部抵抗力减弱，易受细菌感染引起炎症。据统计，约30%的老年妇女会发生老年性阴道炎。

老年性外阴阴道炎在临床上主要表现为白带异常。通常白带呈黄色水样，感染严重时白带可呈脓性，有臭味。阴道粘膜有溃疡时白带可呈血性，有时患者可有点滴出血。其它临床表现有外阴瘙痒、灼热感或盆腔坠胀不适。炎症常可波及阴道前庭及尿道口四周粘膜，引起尿频、尿痛及尿失禁症状。妇科检查时可见外阴及阴道粘膜呈老年性改变，皱襞消失，上皮菲薄，粘膜充血，易伴出血，表面常有散在的小出血点或片状出血斑。炎症严重时出现粘膜上皮脱落，形成表浅溃疡。窥器检查时可见宫颈充血，并有散在小出血点。

根据患者的年龄和临床表现一般很轻易诊断本病。由于滴虫性阴道炎和霉菌性阴道炎也可发生于老年妇女，老年性阴道炎也可与上述两种阴道炎并存。因此，诊断老年性阴道炎时同时要采集阴道分泌物进行病原学检查，以排除滴虫性阴道炎和霉菌性阴道炎。对有血性白带或伴有不规则阴道出血者，应留意排除子宫颈及子宫体恶性肿瘤，必要时作宫颈刮片、活检或分段诊刮检查。妇科检查时应留意阴道、子宫颈及子宫形态、大小及质地，以便及时发现阴道积脓及子宫腔积脓。