患上阴道炎应该检查些什么？

一、：通过常规妇科检查，初步筛选可能性疾病，并取分泌物标本做必要的检查。

二、：检查阴道清洁度，是否有霉菌、滴虫、细菌感染。

三、：检查是由哪种病原菌感染，为医生提供正确的诊断依据。

四、：检测病原菌对哪种药物敏感，可以针对性用药，进步治疗效果。

五、：可放大50倍正确、清楚的观察阴道、宫颈等部位的有关病变，并正确选择可疑部位做活体检查，对子宫颈癌和癌前病变的早期发现、早期诊断有相当高的价值。

一、悬滴法：

悬滴法是检查阴道毛滴虫最简单方法，阳性率可达80%-90%。将检体涂在载玻片上，再加1滴生理盐水后加盖玻片，用100-200倍镜检，可见原虫鞭毛波动膜活动。在生理盐水中加5%的中性红，滴虫不能死亡，并不着色，而四周形成粉红色，对白色的原虫易于认出，或用1600倍吖啶橙液1滴滴进新鲜标本上，用荧光显微镜观察，可见虫体带有淡黄绿色的荧光，特别好看，直接镜检法检出率极高。

二、涂片染色法

将分泌物涂在玻片上，待自然干燥后可用不同染液染色，如革兰染色，瑞特染色，姬姆萨染色，PAS染色和利什曼染色。这种方法不仅可看到滴虫的外形和内容，而且能同时看到阴道内存在的其他微生物。也可用吖啶橙染色，荧光显微镜检查。

三、培养法

将阴道分泌物或尿道分泌物加进培养基内，置37℃温箱中培养48小时，每隔72小时接种1次，取培养混匀液1滴涂片，染色镜检。

四、免疫学方法

检测阴道毛滴虫特定的抗原。常用的免疫学方法有荧光抗体检查法，ELISA法，胶乳凝集法等，其阳性率较涂片法高，但临床一般不采用免疫学方法检查。

一些患者经过口服和外用治疗后，症状会很快改善或消失，但这并不说明霉菌性外阴阴道炎已痊愈，而是念珠菌暂时受到了抑制。患者千万不要就此停药，而是应该遵照医生嘱咐，完成治疗疗程，然后在月经干净后到医院做妇科检查和阴道分泌物的显微镜检查，阴性者属于近期痊愈。假如需要，还将继续治疗。只有连续三个月妇科检查及阴道分泌物显微镜检查均无异常，才算完全治愈。

有些患者不遵守用药规则，症状稍有好转即擅自停药，不久症状又出现，就再用药治疗一段时间，症状一消失又停止用药。如此用用停停，会使念珠菌产生耐药性，影响药物疗效，导致慢性霉菌性阴道炎，久治不愈，给患者生活上带来不便，还会产生精神压力。

因此，要想彻底治愈霉菌性阴道炎，一方面医师应该具体说明用药方法及治愈标准，另一方面要求患者要坚持治疗，定期复查，不要怕麻烦。里素劳又名酮康唑，是一种广谱抗菌药，对皮肤霉菌、酵母菌等真菌所致的各类癣菌病，均有很好的治疗作用。临床上常用于治疗手足癣、甲癣、霉菌性阴道炎、真菌性口腔炎、真菌性肺炎及全身性真菌感染等。使用时应留意如下几点：

不宜多用。里素劳对*细胞的毒副作用固然比其他大多数抗真菌药低，但假如用量过大，时间过久，也轻易产生毒副作用。

儿童慎用。1~4岁的儿童，逐日量为50毫克;5~12岁逐日为100毫克。

患急、慢性肝病者及对此药过敏者应禁用，孕妇也应禁用。

服药期间必须每隔2周复查一次肝功，若发现肝损害，应立即停药。

本品口服可引起胃肠道不适、恶心、头痛等，通常在餐间服用可减轻症状。

对于一般感染，成人逐日一次，200毫克，比较安全，可以服用至症状消失为止。对特殊感染，如阴道白色念珠菌病，逐日需增加至800毫克，分2次服用。