如何诊断老年性黄斑变性?
当患有黄斑病变的时候,会给人们带来很大的困扰。因此要求黄斑病变患者应正确的认识黄斑病变,做好对黄斑病变预防治疗工作。那么,如何诊断老年性黄斑变性? 下面咱们一起解答吧。
老年性黄斑变性分萎缩性与渗出性两型已如前述,也有人观察到萎缩性可以转化成渗出性,因此认为有分型的必要。然而就大多数病例来说,临床表现轻重与预后优劣二型是截然不同的。如何诊断老年性黄斑变性?渗出性老年黄斑部变性:渗出性亦称湿性,即Kuhnt-Junius所称的老年性盘状黄斑部变性。本型的特点是色素上皮层下有活跃的新生血管,从而引起一系列渗出、出血、瘢痕改变。临床上分三期。
早期中心视力明显下降,其程度因是否累及中心窝而异。Amsler方格表阳性。与病灶相应处能检出中央比较暗点。检眼镜下黄斑部有密集的、大小不一的玻璃膜疣,以软性为主并相互融合。
中期此期主要特征为黄斑部由于新生血管渗漏,形成色素上皮层和/或神经上皮层浆液或/和出血性脱离。视力急剧下降。检眼镜下除前述早期改变外,加上范围较为广泛、色泽暗污的圆形或类圆型病灶,并微微隆起,使整个病变区呈灰暗的斑驳状。
晚期渗出和出血逐渐收并为瘢痕组织所替代。此时视力进一步损害。眼底检查见有略略隆起的协团块状或形成不规则的白色斑块(血肿吸收过程中呈红黄色)。斑块位于视网膜血管下方。在斑块表面或其边缘往往可见出血斑及色素斑。
萎缩性老年黄斑部变性:萎缩性亦称干性或非渗出性。双眼常同期发病且同步发展。早期中心视力轻度损害,甚至在相当长时间内保持正常或接近正常。视野可以检出5~10中央盘状比较暗点,用青、黄色视标更易检出。
晚期中心视力严重损害,有虚性绝对性中央暗点。检眼镜下有密集或融合的玻璃膜疣及大片浅灰色萎缩区。萎缩区境界变得清楚,其内散布有椒盐样斑点,亦可见到金属样反光。荧光造影早期萎缩区即显强荧光,并随背景荧光减弱、消失而同步消退
黄斑病变的发病原因要时刻重视,做好黄斑病变的预防保健准备,希望以上所述黄斑病变的发病原因对您有所帮助。通过以上的介绍,大家对如何诊断老年性黄斑变性?应该有所了解,最后祝患者早日康复。
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