具体介绍黄斑病的临床检查方式

黄斑病是非常严重的疾病症状，当患者出现黄斑病疾病症状时要及时到正规眼科进行全面检查，避免黄斑病持续发生会引起患者出现全盲现象，尤其是老年人群要格外关注黄斑病的出现，那么，黄斑病的检查方式有哪些？

1、FFA检查

FFA能清晰地显示黄斑区毛细血管拱环的形态，病变小血管的变形、扭曲现象，以及来自病变区域的异常强荧光、荧光遮蔽或点状、不规则状的荧光渗漏。

在黄斑前膜早期，眼底表现仅有玻璃纸或丝绸样反光，尚未出现视网膜被牵引造成的改变，这时荧光血管造影一般无明显异常改变。有时能发现RPE损害造成的透见荧光。

随着疾病的发展，黄斑区视网膜被牵引而出现一系列的病理生理改变，荧光血管造影表现主要有：

（1）黄斑区的小血管受黄斑前膜的牵拉，迂曲蛇行或变直。黄斑拱环变小、变形或移位。根据血管被牵拉的程度，MAGUIRE等将黄斑前膜的眼底荧光血管造影表现分为4级，所代表受影响血管范围分别为1个象限、2个象限、3个象限和4个象限。视网膜大血管很少有异常表现。

（2）在进行性发展的黄斑前膜中，由于膜的牵拉使血管屏障受损，出现染料渗漏，有时还可见膜染色。

2、OCT检查

光学相干断层成像是20世纪90年代研制出来的一种新型非接触性、非侵入性断层成像技术。采用光反射进行测量，其轴向分辨力高达10M，能显示眼后段的显微形态结构，类似于活体组织病理学观察。OCT检查对黄斑前膜的观察非常直观、确切，显示率达到90%以上，可以诊断菲薄的透明黄斑前膜，提供黄斑前膜及其深部的视网膜切面特征，分析黄斑前膜的位置、形态、厚度及与视网膜玻璃体的关系，确定是否存在黄斑囊样水肿、全层孔、板层孔或假性黄斑裂孔，以及是否存在黄斑区浅脱离。

通过OCT检查即可明确黄斑前膜的诊断，特别是在早期临床表现轻微，眼底检查仅出现玻璃膜样反光时，OCT即能显示出黄斑前膜。在OCT检查中其主要表现为：

（1）与黄斑部视网膜内层相连的中高增强增宽的光带，有时前膜与视网膜内表面广泛粘连而难以分辨其界限，有时可呈团块状向玻璃体腔凸起。

（2）视网膜增厚，如果伴有黄斑部水肿，可见中心凹凹陷变浅或消失。

3、视野检查

视野检查作为一种心理物理学检查方法，通过对黄斑阈值的测定，可以较准确地反映黄斑部疾病的早期改变。利用自动视野计，可以根据黄斑病变范围进行相应的区域性光敏感度分析。早期黄斑前膜可无视野异常，晚期的视野改变多数为不同程度的光敏感度下降。利用光敏感度及光阈值的波动，可以对黄斑前膜的病程进展及手术效果进行视功能评价。

温馨提示，我们现在的医学科技越来越发达，当人们出现黄斑疾病症状时要及时到正规医院做好全面检查，ffa检查可以更好的帮助患者检查出毛细血管的病变状态,这种全面的检查方式可以更好的给患者在治疗的时候起到很大的帮助。