视网膜动脉阻塞的治疗方案是什么

视网膜动脉阻塞的治疗方案是什么

生活中提起视网膜动脉阻塞,大家应该很都熟悉,视网膜动脉阻塞属于在生活中比较常见的一种五官疾病,经常会遇到。针对视网膜动脉阻塞,你有做好预防工作吗?

视网膜动脉阻塞是由于栓塞、血栓形成、动脉痉挛等原因造成视网膜中央动脉血流中断,引起视网膜组织缺血缺氧、变性、坏死,为眼科急症之一。视网膜缺血超过90分钟,光感受器的死亡将不可逆转,故视网膜动脉阻塞需要急诊处理[2]。

(1)保守治疗:

①扩张血管:利用血管扩张剂,解除血管痉挛,降低血管阻力,增加血流灌注,从而避免或减少对视网膜功能的损害。对发病时间短的患者,应争分夺秒,使用起效迅速的血管扩张剂。

②降压治疗:其治疗机制主要是通过按摩眼球、前房穿刺、药物(甘醇、乙酰唑胺等)使眼压下降,增加眼内灌注压,扩张血管。

③高压氧治疗:高压氧通过提高血氧含量,血氧分压和增加血氧弥散,使脉络膜、视网膜组织储氧量增加,可迅速改善眼底组织的缺氧状态。

④静脉溶栓治疗:通过纤溶酶原激活剂作用于纤溶酶原,使之转化为具有活性的纤溶酶,后者使非可溶性的纤维蛋白裂解为可溶性的纤维蛋白碎片,使血栓溶解[3-4]。

(2)选择性动脉内溶栓侵入性治疗:

近年来不断有学者将选择性动脉内溶栓侵入性治疗应用于CRAO 治疗中,获得了很好的效果。

有研究报道通过微导管经颈内动脉到眼动脉开口附近将溶栓药物尿激酶(10万~100万单位)或人组织型纤溶酶原激活剂(t-PA)(不超过50mg)注入眼动脉,发病48小时内进行溶栓治疗,半数患者的视力能得到改善,疗效明显好于常规的扩张血管治疗和静脉溶栓治疗。并发症包括脑梗塞和脑出血,经局部溶栓和对症治疗后大多数能恢复[5]。

以上关于视网膜动脉阻塞的内容就是专家为我们解释视网膜动脉阻塞的相关知识,针对视网膜动脉阻塞希望对大家能有所帮助,祝愿大家都远离视网膜动脉阻塞的困扰。