视网膜动脉阻塞的临床表现与检查
患上视网膜动脉阻塞后,你有想过自己属于哪一种五官程度吗?是否有担心视网膜动脉阻塞的治疗难度?五官专家表示:视网膜动脉阻塞的治疗要趁早,尤其是在视网膜动脉阻塞病情早期,就要早治疗。
2临床表现视网膜中央动脉完全阻塞时,视力即刻或于几分钟内完全消失。部分患者有先兆症状,无痛性一过性失明,数分钟后可缓解。反复发作数次后忽然视力急骤而严重下降。多数眼的视力降至眼前手动或数手指。视野颞侧周边常保留一窄区光感。约有4%的患者为无光感,瞳孔散大,直接对光反应消失。这种无光感的眼,除视网膜中央动脉阻塞外,可能还合并睫状循环阻滞与视神经的血供障碍。
3检查1.视网膜动脉阻塞的荧光血管造影
表现为:
(1)中央动脉阻塞时 视网膜动脉充盈迟缓,小动脉呈钝形残端,黄斑周围小动脉呈断枝状,“前锋”现象明显;分支动脉阻塞时,血流在分支的某一点中断或逆行充盈(阻塞动脉远端的染料灌注早于动脉阻塞点的近端),后期阻塞点具有高荧光。
(2)充盈迟缓 视网膜动脉完成循环时间在正常约为1~2秒。而在受阻动脉可延长到30~40秒。
(3)黄斑周围动脉小分支无灌注 数日后造影可见动脉血流重新出现。
(4)广大视网膜毛细血管床无灌注 视网膜动脉充盈缓慢。视乳头表层辐射状毛细血管向乳头外延伸。
2.眼电生理
表现为ERG的b波下降,a波一般正常。
视野改变与动脉阻塞的部位有关。中央动脉阻塞在颞侧可以查出小岛状视野。分支动脉阻塞可以有相应区域的视野缺损。如果有睫网动脉,可以保留有中央视力/视野。
4鉴别诊断1.前部缺血性视神经病变
常双眼先后发病,眼底表现为视乳头水肿明显、视力轻度或中度降低,视野典型损害为与生理盲点相连的弧形暗点。
2.眼动脉阻塞
视功能受损更严重,视力通常光感或无光感。眼压降低,视网膜水肿更严重,可以没有黄斑区“樱桃红色”。
以上对于视网膜动脉阻塞做出的详细介绍,希望对我们的视网膜动脉阻塞患者有帮助,同时针对视网膜动脉阻塞主要在于防治,不管你目前视网膜动脉阻塞的病情程度怎么样,任何的病都在于早治,这样才能减少视网膜动脉阻塞病情给自己带来的伤害。
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