真菌性角膜溃疡的检查诊断方法

生活中患有近视眼的绝非在少数，特别是现在流行试戴隐形眼镜，这样隐形眼镜长时间试戴因卫生保护因素，使得容易诱发真菌性角膜溃疡，眼睛出现流泪、视力障碍和分泌物增加都非常明显。那临床有哪些检查方法可确诊呢？

①溃疡坏死组织进行刮片检查，可找到真菌菌丝；将刮片接种于真菌培养基上，可有真菌生长。

②细胞培养一般阴性，或仅有杂菌生长。

裂隙灯检查，溃疡的发展由浅层到深层。早期溃疡为浅表性，角膜厚度几乎无甚改变。溃疡底部为浓密的基质浸润，可达角膜全层的0.2、0.4、0.6不等。基质水肿虽轻，但常为全层性。正对菌丝灶后面的内皮，常有水肿粗糙及增厚，同时伴有皱褶，有人称做“内皮斑块”。有时整个角膜出现弥漫性雾状水肿，提示溃疡在发展中。

真菌性角膜溃疡应该如何预防？

患者绝大多数为农民，虽然整年均可发生，但主要集中在农业夏收和秋收季节。

1、养成良好的卫生习惯，勤洗手，常剪指甲;

2、不要长期佩戴隐形眼镜;更换隐形眼镜时要小心。

3、与急性结膜炎的预防相同，主要是切断传染源与注意眼和手的卫生。

4、禁止患者在公共场所洗浴、游泳。

5、治疗以局部用药为主，药物内服及针刺也有一定作用。

6、多吃一些具有寒性与清热泻火作用的食物与水果，如茭白、冬瓜、苦瓜、鲜藕、甘蔗、香蕉、西瓜等等。

真菌性角膜溃疡应该如何治疗和用药？

治疗必须从速。溃疡阶段，真菌高度生长繁殖，应首选对真菌敏感的药物。由于真菌常潜伏于角膜组织内，十分顽固，要求药物与溃疡面保持连续性的接触，使药物在深部组织达到足够浓度，才能消灭或抑制真菌的活动。到目前为止，用来治疗真菌性角膜溃疡的药物尚不够理想。对于药物治疗无效的病例，尚须进行手术。

常用的抗真菌药物有以下几种。

1、两性霉素B（amphotericin B）是目前国内外常用的抗真菌药物。近年来上海等地已有国产供应。配制眼药水浓度为0.2%，眼膏为1%。我院治疗40余例，治愈率为50～60%。

2、大蒜（allium salivum）  对真菌亦有一定疗效。我们用0.1%眼药水，治疗数例，获得治愈，但对眼部刺激性大，患者往往不愿接受治疗。

上述就是有关真菌性角膜溃疡的检查方法，对此对生活中有怀疑自己眼睛疑似是真菌性角膜溃疡的，但又无法准确的判断出属于真菌性角膜溃疡，此时大家可以通过科学的检查方法来进行一番检查，借此查找出真正的眼疾病因所在。