老年人视网膜脱离的常见原因

视网膜脱离是一种经常发生于老年人的一种疾病。这也是导致老年人视力下降甚至导致失明的一种非常常见的病因。下面，我们将为大家介绍一下关于老年人视网膜脱离的常见的发病原因。希望能够引起大家的重视。

视网膜脱离是指视网膜神经上皮层与色素上皮层相互分离的病理状态。在胚胎发生与组织学上, 视网膜神经上皮与色素上皮之间存在一潜在间隙，正常状态下, 通过一系列生理、生化机制, 视网膜神经上皮与色素上皮相互粘附, 从而保证视网膜具有正常的生理功能。发生视网膜脱离后，由于感光细胞的营养遭受损伤，如不能及时复位，将使视网膜发生萎缩、变性，视功能遭受严重损害。

发病原因

发生孔源性视网膜脱离的三个要素为： ① 视网膜裂孔;② 玻璃体对视网膜产生牵拉;③ 有持续液体流通过视网膜孔进入视网膜下。虽然视网膜裂孔是发生孔源性视网膜脱离的重要因素，但仅有约1.4%的视网膜裂孔患者发展为视网膜脱离。其原因为正常情况下，在视网膜神经上皮与色素上皮之间存在着相互贴合力，包括脉络膜与玻璃体的渗透压、视网膜色素上皮的泵机制、视网膜光感受器外段与视网膜色素上皮之间存在有酸性粘多糖(起胶合作用)、以及视网膜色素上皮和光感受器之间相互错杂的关系。所以，欲使视网膜发生脱离，必须克服以上视网膜神经上皮与色素上皮之间的相互贴合力。在视网膜裂孔周围存在牵拉时，如果液化玻璃体接触到视网膜裂孔，此二因素共同作用则导致孔源性视网膜脱离的发生。

玻璃体后脱离时对视网膜的牵拉是视网膜裂孔形成的常见原因之一，而玻璃体后脱离则多为玻璃体液化或变性的结果。最初，玻璃体液化发生于中央和上方，逐渐形成液化腔，范围从视神经乳头直至基底部，最终，发生玻璃体后脱离。通常在黄斑区发生玻璃体后皮质裂孔，液化的玻璃体通过后皮质裂孔进入玻璃体后皮质与视网膜之间，导致大面积的玻璃体后脱离。完全玻璃体后脱离为年龄相关性，60-69岁人群有27% 发生，70岁以上者则有69%发生。

由于基底部玻璃体与视网膜之间有较强的附着，发生玻璃体后脱离时，在玻璃体基底部可产生牵拉性撕裂孔(retinal tears)，可以有盖(马蹄形裂孔)，与后玻璃体表面粘附，或者与视网膜分开游离，粘附于玻璃体后表面上。

上面我们为大家介绍的这些关于视网膜脱离的常见的发病原因大家是不是已经有多了解。老年人的视力下降是影响老年人生活治疗的主要原因，希望老年人可以根据视网膜脱离的常见原因预防疾病的发生。