巩膜葡萄肿的中医治疗方法
巩膜葡萄肿有很多并发症,我们在对巩膜葡萄肿的知识进行了解的同时,也应注意预防巩膜葡萄肿并发症的产生。
本病辨证以肺热蕴结为主。初期,巩膜呈见紫红色结节样隆起,自觉症状较轻,多属肺经郁热;结节大而隆起,红赤甚者,多为心肺热毒所致;伴有眼珠胀闷疼痛,苔腻者,多为风湿热邪上攻所致;病至后期,结节红赤压痛较轻,舌红少苔者,多为虚火上炎所致。本病失治误治常可危及黑睛、瞳神,甚者使局部白睛变薄向外隆起形成葡萄肿。
1.肺热亢盛
证候:发病初期,白睛深层局部紫红色结节隆起,自觉患眼涩痛,全身可伴有咽痛,咳嗽、便秘,苔薄黄,脉数。
辨析:①辨证:以白睛深层出现紫红色结节,苔黄脉数为辨证要点。②病机:肺热亢盛,气机不利,气不行血,气血瘀滞成瘀,结于白睛,故见白睛出现局限性紫红色结节;咽痛、便秘,苔黄脉数皆为热邪亢盛之征。
2.心肺热毒
证候:发病较急,疼痛明显,羞明流泪,视物不清,白睛结节大而隆起,周围血脉紫赤怒张,压痛明显,病变部位多在睑裂部。全身可见口苦咽干,便秘溲赤,舌红苔黄,脉数有力。
辨析:①辨证:以眼珠胀痛,白睛结节高隆,脉络紫赤怒张,舌红苔黄,脉数有力为辨证要点。②病机:心肺热毒结聚,目络壅阻,气血瘀滞不行,故见结节高隆,脉络紫赤怒张;舌红苔黄,脉数有力为实热之征。
3.风湿热邪攻目
证候:白睛结节,色较鲜红,周围赤丝牵绊,眼珠闷胀而疼,且有压痛感。自觉羞明流泪,视物不清,全身伴有骨节疼痛,肢节肿胀胸闷纳差,舌苔白厚或腻,脉滑,或濡。
辨析:①辨证:以白睛结节鲜红,闷胀疼痛,舌苔白厚或腻,脉滑或濡为辨证要点。②病机:风湿热邪上攻白睛,经气阻滞,血瘀白睛,或客于肌肉关节,故见白睛鲜红色结节,骨节痛肿胀;舌苔厚腻而白,脉滑或濡,皆为湿热交蒸之征。
4.久病伤阴 虚火上炎
证候:病情反复发作,病变之处变薄,色呈青蓝,且高低不平,四周轻度肿胀,压痛不明显,自睛赤肿渐消,黑睛边缘参差不齐,眼干不适,视物昏花,全身可见口咽干燥,潮热,颧红,便秘不爽,舌红少苔,脉细数。
辨析:①辨证:以病情反复发作,病变之处变薄,色青蓝,疼痛不明显,舌红少苔,脉细数为辨证要点。②病机:久病热邪伤阴,阴伤正亏而邪留不去,气血瘀滞白睛,故病情反复发作,白睛呈青蓝色;舌红少苔,脉细数为阴虚内热之征。
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