黄斑病变应怎样检查才好

社会的节奏越来越快，五官疾病也越演越烈，人们在不经间容易患上黄斑病变，同时黄斑病变时刻威胁着我们的健康。

据了解，老年人常见的黄斑疾病包括年龄相关性黄斑变性、黄斑前膜、黄斑裂孔和高度近视视网膜病变等四种主要疾病。典型表现是逐渐的视力下降和视物变形，看近处物体时视物变形更加明显，严重时有明显的中心暗点，也可以出现视力的突然急剧下降。

用阿姆斯勒表自检

专家介绍，患者可以通过阿姆斯勒(Amsler)方格表进行中心凹视功能的自检。患其他黄斑病变的朋友们也可用它来监督病情发展或治疗效果。

阿姆斯勒表，其实是一张十厘米乘十厘米，黑底粗白线绘成的方格表，中央有一白点。据介绍，把方格表放在视平线30厘米的距离，光线要充足及平均。如日常有配戴眼镜者，须配戴原有眼镜，老年人应配戴老花镜进行检查。用手盖着一只眼睛，另一只眼凝视方格表中心白点。如果发现方格表中心区出现空缺或曲线，就可能是眼底出现毛病的征兆，就要尽快找眼科医生做详细检查。检查时多借助OCT、自发荧光、眼底荧光素血管造影、吲哚青绿脉络膜血管造影等方法进行确诊。

黄斑病变女性易多发

黄斑病变是一种老年人常见的黄斑疾病，确切病因尚不明，可能与遗传、血管硬化、氧化损伤、慢性光损伤、炎症、代谢营养等有关。这也是一种与衰老相关的疾病。

据介绍，年龄相关性黄斑变性常见于60岁以上的老人，眼底检查时表现为玻璃膜疣、萎缩性或出血性的黄斑区病变。根据造影结果，临床上将黄斑变性分为干性和湿性两种类型，没有新生血管就是干性，有新生血管就是湿性。

干性和湿性黄斑变性的临床表现、治疗和预后大为不同，干性黄斑变性无特效疗法，可以通过适当补充叶黄素等营养素延缓进展，发展较慢，预后较好;湿性黄斑变性预后较差，如不进行积极治疗会导致严重的视力损害甚至失明，但近年来通过光动力疗法和抗新生血管的治疗可以得到很好的控制，维持有用的视功能。

特发性黄斑裂孔易发于50岁以上人群，女性多见，发病原因不明。该病起病隐匿，常在另一只眼被遮盖时才被发现。患者常表现为视物模糊、中心暗点、视物变形，视力一般为0.02~0.5，平均0.1。I期黄斑孔多建议观察，II期和III期黄斑孔可手术治疗，VI期黄斑孔视力预后较差。

视网膜前膜可在视网膜任何部位发生，位于黄斑及其附近区域的称为黄斑前膜。据了解，黄斑前膜可分为两类：特发性黄斑前膜和继发性黄斑前膜。其中特发性黄斑前膜没有眼部外伤、炎症、血管病变、手术或视网膜光凝等诱因。专家表示，老年人较为常见，80%以上患者年龄超过50岁。可通过眼底和OCT检查。“视力轻度下降的患者一般无须特殊处理，而要密切观察，当视力在0.3以下，或视力有进行性下降、严重视物变形的患者可以进行玻璃体切除手术治疗。”

高度近视眼又称病理性近视或恶性近视。之所以冠以“恶性近视”，是因为随着屈光度进行性增加，眼轴不断延长，视网膜和脉络膜组织常发生进行性损害，并导致多种视功能障碍。高度近视的人，黄斑区视网膜随眼轴增长会逐渐变薄，最终萎缩形成瘢痕。黄斑区发生新生血管时，会造成黄斑出血，使中心视力受到很大损害。此时病人自觉眼前有一块固定的黑影挡住视线。尽管黄斑出血经治疗病情可以缓解，但视力很难完全恢复。

早检查早发现

谈到如何来预防黄斑疾病，专家表示：其实没有什么太好的方法，没有特别有效的药物可以预防。建议人们平时少看阳光，隔绝紫外线对眼睛的伤害，遇到阳光强的天气，出门应戴墨镜。此外，吃一些含抗氧化成分的食物，比如食用富含β-胡萝卜素的胡萝卜以及南瓜、菠菜等。另外，人们也可以服用一些含锌、锡、铜等微量元素，以及叶黄素、玉米黄质的药物。还是要早检查早发现，及时治疗。

链接：黄斑疾病相关检查

视功能：既视力，是评价疾病严重程度的关键指标。

眼底检查：眼底检查可以了解疾病的类型、程度、病变范围，并可以发现隐藏的病因，是任何现代化手段都无法替代的基本检查。一般对于黄斑疾病我们都需要散瞳眼底检查，有助于我们全面、清晰的观察眼底。

相干光断层成像(OCT)：是一种无创的光学检查，对*没有任何伤害。可以对眼底，尤其是黄斑进行精细的断层扫描，帮助我们了解较深层的视网膜及脉络膜病变。对黄斑疾病的诊断和随访有很重要的辅助作用。

专家友情提示：黄斑病变只要早点去专业的五官医院接受治疗，黄斑病变其实很好治疗的。如果你也患上了黄斑病变疾病，那么建议你要引起重视，同时针对黄斑病变疾病，不可为了图方便就随便去一些不正规的五官医院接受治疗，以免黄斑病变给自身健康造成威胁。