新生儿窒息的原因到底有什么
导致孩子患上新生儿窒息的原因在生活中是很常见的,所以家长们要是不知道新生儿窒息的患病因素的话,对孩子得健康成长是很不利的,下面我们就来和专家们一起认真的了解一下新生儿窒息的病因有什么吧。
病因
新生儿窒息的本质是缺氧。凡影响母体和胎儿血液循环和气体交换的原因都会造成胎儿的缺氧。
(一)母体与胎儿间血液气体交换障碍
①脐带血流受阻:如脐带脱垂、绕颈、打结、压迫、扭转而造成胎儿供血不足或供血中断而引起缺氧,使中枢受抑制以致发生窒息。
②胎盘气体交换障碍:如胎盘功能不全、前置胎盘、胎盘早期剥离、低位胎盘等。
③胎盘的母体侧面灌流不足:如妊娠高血压、出血、严重贫血、休克以及慢性心、肺、肾疾病或分娩过程中使用麻醉、镇静药物等。
(二)分娩过程异常
①胎头过大或母亲骨盆过小,胎儿位置不正、急产、产程延长、宫缩过强或因产钳助产等均可抑制呼吸中枢。
②产伤引起膈肌麻痹、气胸、纵隔气肿、胸导管撕裂造成乳糜胸等致窒息。
③胎儿经过产道时吸入羊水或血液,使呼吸道阻塞造成窒息。
(三)胎儿本身的疾病
呼吸道、心血管的先天畸形、新生儿溶血病、严重贫血、代谢及电解质的紊乱以及肺透明膜病、严重感染等,均可造成窒息。
并发症主要有以下几个方面:
(1)羊水、胎粪吸入综合征;
在羊水吸入的基础上容易继发肺炎。经过积极复苏者尚需注意可能有气胸。有肺水肿和肺血管痉挛可伴发通气弥散障碍,肺动脉压力增高可促使动脉导管重新开放恢复胎儿循环,加重缺氧可致肺组织受损,出现肺出血;
(2)缺氧缺血性脑病,颅内出血:
缺氧缺血性脑病是新生儿窒息后的主要并发症。由于窒息缺氧时血脑屏障受累,血浆蛋白和水份经血管外渗引起脑水肿,肿胀的细胞压迫脑血管,使血流量减少,造成组织缺血加重缺氧,最终导致脑组织神经元坏死。在缺氧时还常伴有高碳酸血症,导致pH下降,脑血管调节功能紊乱,动脉血压降低,引起供血不足,造成脑白质梗塞;
(3)肾衰竭
(4)缺氧缺血性心肌病(三尖瓣关闭不全、心力衰竭、心源性休克):
由于缺氧时影响传导系统和心肌,轻症时房室传导延长,T波变平或倒置,重症时心律不齐或缓慢,常能听到收缩期杂音。酸中毒时心肌收缩力减弱而输出量减少,血压下降,进一步影响了冠状动脉和脑动脉的灌注,最后出现心力衰竭;
(5)坏死性小肠结肠炎
胃肠道受血液重新分布的影响易产生坏死性小肠结肠炎;
(6)代谢改变:低血糖、低血钙或低钠血症等。重度窒息儿肾功能低下易引起低钠血症。由于无氧代谢糖原消耗剧增,容易出现低血糖。钙调节功能减弱,易发生低血钙。
关于新生儿窒息的原因我们今天就为大家介绍到这里了,希望家长们可以很好的学习和阅读,掌握这些因素对孩子的健康成长以及预防这种疾病是很重要的,家长们千万不要掉以轻心,最后祝愿患者早日康复。
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