新生儿缺氧缺血性脑病的相关表现

新生儿缺氧缺血性脑病属于一种生活中相当多发的疾病了，影响特别的大，会给新生儿的健康构成相当严重的危害，在生活中应当去了解该病的临床表现，帮助我们及时的发现疾病，往下看了解一下该病的相关临床表现是什么。

新生儿脑缺氧缺血性损伤为新生儿期最常见的颅内病变，主要有五种病例改变，分别为选择性神经元坏死(脑水肿)、基底神经节损伤、脑动脉梗死、脑室周围白质软化以及旁矢状区损伤。患儿常是有围生期窒息史或早产儿，其临床表现：

(1)意识状态：轻度可无明显的意识障碍，或在生后早期表现为短暂性的嗜睡。中度可在生后第2～3日较明显，50%出现惊厥。重度生后即呈昏迷状，常伴惊厥，病情迅速恶化，预后极差。

(2)反应性：轻度患儿呈过度兴奋状态。中度以上常呈抑制状态。

(3)肌张力：部分轻度患儿其肌张力可增高，中度以上其肌张力则降低或严重低下。

(4)惊厥：中度以上，尤其为脑动脉梗死患儿常呈局灶性阵挛型惊厥。重度致弥漫性脑损伤时，则多呈肢体同步屈曲性的肌阵挛型惊厥。

(5)伴随症状：窒息时常伴有肺膨胀不全、吸入性肺炎、肺透明膜病等。应密切观察及检查。

(6)影像诊断：新生儿脑缺氧缺血性损伤(hld)在ct中表现为密度降低。在b超中呈回声增强。除旁矢状区损伤外，ct和b超可很好诊断hid的各种类型。b超诊断轻度脑水肿较ct敏感，诊断时间宜在生后1周内，其后脑水肿大多改善或呈后遗改变。早产儿在额叶和枕叶、足月儿在额叶呈低密度表现均属正常发育现象，ct常误诊为脑水肿，应注意区别。

新生儿缺氧缺血性脑病基本病理改变是脑水肿和脑坏死，缺氧主要引起脑水肿及神经元坏死，而缺血主要引起脑血管梗塞及白质软化。新生儿缺氧缺血性脑病临床上分重、中、轻三度，病情越重，预后就愈差，对宝宝的致残率也就愈高，最多见的就是脑性瘫痪。也是新生儿死亡的主要原因。由于此病的发生是致残的重要原因之一，因此预防和治疗极其重要。

预防重于治疗，一旦发现胎儿宫内窘迫，立即为产妇供氧，应遵循医生的建议选择最佳方式尽快结束分娩，并准备新生儿的复苏和供氧。新生儿出生后宜平卧，头部稍高，少扰动，并马上送有抢救条件的医院新生儿重症救护中心(nicu)进行抢救治疗，以减少存活者后遗症的发生率。治疗的目的在于尽可能改善已经受损害神经元的代谢功能，维持体内环境的稳定，同时应予以控制惊厥减轻脑水肿，改善脑血流和脑细胞代谢等特殊治疗。

了解到了上述的介绍之后，对于新生儿缺氧缺血性脑病的相关表现有了一些新的认识了，这种疾病会波及到新生儿的大脑健康，而且还会因为缺氧严重而波及到他们的生命，所以在生活当中应当注意去预防此病，减少它的发生。