性早熟的诊断方式有哪些
性早熟的危害是非常大的,但这种疾病的产生和我们的生活习惯有很大关系,孩子如果经常,吃一些含激素较高的食物,或者是经常吃一些补品,那么孩子也容易受到性早熟的危害,作为家长应该及时了解这些常识,那么性早熟的诊断方式有哪些呢!
性早熟的鉴别
1.单纯性乳房早发育
即部分中枢性性早熟(PICPP),GnRH激发后FSH明显升高(正常青春前期女童激发后也会升高),但LH升高不明显(多数L),且FSH/LH>1。但值得注意的是,在无任何临床先兆表现的情况下,PICPP会转化为CPP。因此,诊断PICPP后需定期随访,尤其是对乳房反复增大或持续不退者,必要时重复激发试验。
2.由非中枢性性早熟转化而来的CPP
如先天性肾上腺皮质增生症、McCune-Albright综合征等,必须在治疗原发疾病过程中注意监测CPP的发生。
3.先天性甲状腺功能减低症伴发的性早熟
是性早熟的特殊类型,早期患儿的血LH基础值升高,但在GnRH激发后不升高,病程较长后才转化为真正的CPP。身材矮小是其重要特征。
女孩子患上性早熟要怎么办呢?
1、女孩性早熟要详细诊断:首先要除外一切显而易见的导致性早熟的塬因,如有无误服内分泌药物等。这需要有一详细而完整的病史采集,包括性征发育、阴道出血情况等。进行仔细的全面体格检查,如身体、体重、指间距、骨骼检查、基础体温、阴道细胞涂片等。血激素水平的测定有助于鉴别真性和假性性早熟,真性者的 FSH和LH水平增高,且有周期性波动,假性者多测不出这两种激素。
2、治疗应针对具体病因而定:如有卵巢或肾上腺皮质肿瘤就必须手术治疗,而神经系统疾病所致者则无特殊疗法。性早熟中的80-90%属于体质性问题,找不到明显塬因,也就没有特殊的药物治疗方法。可供选择的方法仅有长效甲孕酮注射或口服安宫黄体酮,这些都不是自行使用的药物,必须到大医院的内分泌科接受科学的治疗。
3、父母要特别注意关心孩子的心理变化:明确诊断后向孩子讲一些必要的知识,帮助她适应自己身体的新变化,防止坏人乘孩子年龄小、不懂事,钻空子,干坏事。所同时也要有思想准备,因为有些性早熟是缺乏有效治疗方法的,那就更要依靠父母的悉心照料了。
4、药物治疗:促性腺激素释放激素类似物GnRHa
首剂80~100ug/kg, 有月经初潮者2周后加强1次, 以后每4周1次(不超过5周), 剂量为60~80ug/kg, 剂量需个体化, 根据性腺轴功能抑制情况包括性征、性激素水平和骨龄进展, 抑制差者可参照首剂量, 最大量为3.75mg/次。治疗过程中每2~3个月检查第二性征以及测量身高,首剂3个月末复查GnRH激发试验, 如LH激发值在青春前期值则表示剂量合适,此后, 对女童只需定期复查基础血清雌二醇浓度或阴道涂片成熟指数,男童则复查血清睾酮基础水平以判断性腺轴功能的抑制状况。每6~12个月复查骨龄1次, 女童同时复查子宫、卵巢B超。
温馨提示,专家在文章中提出了性早熟的一些鉴别方式,希望大家能够及时的了解,家长,也应该关注孩子的心理变化,当孩子的身体出现性早熟的症状时,家长也要及时地帮孩子进行治疗,心理上帮助孩子进行疏导,都有利于疾病的康复。
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