新生儿窒息的检查方法?
新生儿窒息是新生儿最常见的病症,也是新生儿死亡及伤残的主要原因。这种疾病对于刚做爸爸妈妈的来说是一件十分令人担忧害怕的事情,应该及时对患儿进行治疗,积极地进行配合。那么,新生儿窒息都需要做好哪些检查呢?如果您也想了解,不放就看一看下面的相关介绍吧。
检查
1.实验室检查
(1)血气分析:为最主要实验室检查。患儿呼吸治疗时必须测定动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)和pH值。发病早期,PaO2<6 5kpa="" 50mmhg="" paco2="">8kPa(60mmHg),pH<7.20,BE<-5.0mmol/L,应考虑低氧血症、高碳酸血症、代谢性酸中毒,经吸氧或辅助通气治疗无改善,可转为气道插管和呼吸机治疗,避免发生严重呼吸衰竭。一般在开始机械通气后 1~3小时,以及随后2~3天的每12~24小时,需要检查动脉血气值,以判断病情转归和调节呼吸机参数,以保持合适的通气量和氧供。
(2)血清电解质测定:常有血清钾、钠、氯、钙、磷、镁和血糖降低。检测动脉血气、血糖、电解质、血尿素氮和肌酐等生化指标。根据病情需要还可选择性测血糖、血钠、钾、钙等。早期血糖正常或增高,当缺氧持续时,出现血糖下降。血游离脂肪酸增加,低钙血症。间接胆红素增高,血钠降低。
(3)测定气道吸出液、或出生后早期胃液:在肺不成熟的胎儿,如果L/S、PG、SP-A均很低,发生RDS的危险性非常高。测定气道吸出液、或出生后早期胃液的以上指标,也可以辅助判断RDS治疗效果及转归。也有研究应用显微镜微泡计数法,检测气道清洗液或胃液中微小气泡与大气泡比例,间接判断内源性肺表面活性物质含量与活性,可有助于床旁快速判断RDS疾病程度和治疗效果。
2.辅助检查
(1)X线检查
胸部X线可表现为边缘不清,大小不等的斑状阴影,有时可见部分或全部肺不张,灶性肺气肿,类似肺炎改变及胸腔可见积液等。
(2)心电图检查
P-R间期延长,QRS波增宽,波幅降低,T波升高,ST段下降。
(3)头颅B超或CT
能发现颅内出血的部位和范围。
(4)羊膜镜检
对宫内缺氧胎儿,可通过羊膜镜了解胎粪污染羊水的程度,或在胎头露出宫口时取胎儿头皮血进行血气分析,以估计宫内缺氧程度。
对于新手的爸爸妈妈来说,发生新生儿窒息是一件很严重的事情。应该要做到早发现、早治疗,密切观察孩子的情况,一旦发现孩子有任何的不适要及时送往医院治疗。在日常生活中,要及时做好预防措施,孕妇在产期内要做好必要的检查,确保孩子是否能够健康的出生。
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