新生儿窒息的护理措施

新生儿窒息的护理措施

新生儿窒息是目前最为多见的一种新生儿时期的疾病,而且此病的发生会给新生儿的健康带来严重的伤害,影响到了了他们发育,当我们的宝宝出现了新生儿窒息的症状之后,那么护理方面的工作必须要加强才行,来看看护理措施有哪些呢。

新生儿窒息的护理

新生儿窒息是指胎儿因缺氧发生宫内窘迫,以致出生后出现呼吸衰竭的临床表现。它是新生儿围产期死亡的主要原因之一,发生窒息后因缺氧可对小儿神经系统及各器官造成不利影响,严重窒息可导致不可逆的缺血、缺氧性脑损伤,以致造成小儿智力低下、脑瘫、癫痫等后遗症,有些甚至可出现终身残疾。因此,做好新生儿窒息的抢救是减少窒息并发症的发生,降低围产儿病死率和致残率的关键之一。

迅速开放气道,保持呼吸道通畅 (1)胎儿娩出后应迅速用吸管清除口、咽、鼻、喉器官中的粘液的异物,吸入羊水发生窒息的新生儿出生后数天内仍有羊水从口中溢出,故要特别注意,以防返流器官引起吸入性肺炎,应取侧卧位观察至无分泌物自口腔流出。(2)必要时做喉镜检查和气管插管从气管中抽取粘液。

迅速建立自主呼吸 (1)轻度窒息患儿可采用触摸胎背、指弹足底、手按胸廓等方法刺激患儿恢复自主呼吸。(2)建立有效静脉通道,保证药物应用和肾上腺素、碳酸氢钠、扩容药物。(3)经上述处理仍无自主呼吸者用口对口人工呼吸、胸外心脏按摩,必要时用呼吸机。

各种重要器官监测及处理,(1)严密观察分析患儿血气指标,争取在12h内达正常血气水平。(2)严密观察患儿神志、瞳孔、呼吸、脉搏、心率、尿量、中心静脉压,有异常迅速报告医师并做相应处理。(3)窒息可引起缺氧脑病,应密切观察神志、瞳孔、前胸紧张度、四肢肌力、肌强力等。如出现尖叫、抽搐,应警惕新生儿颅内出血。(4)注意患儿呕吐及大便的性状、皮肤颜色,观察有无应急性溃疡。(5)静脉点滴严格遵医嘱执行,如发生心衰、肺水肿、肾衰等情况应及时报告医师处理。(6)新生儿期尿少症状,肾衰临床上易忽视,故应精神留取尿量,观察皮肤弹性、有无水肿及体重情况,及时为临床治疗提供依据。

新生儿窒息的预防:

(1)应加强围产期保健工作,特别对高危妊娠及高危新生儿必须加强监护,发现异常情况应及时采取措施,保证分娩时母儿健康或尽量减少发生窒息的因素,临产时慎用麻醉药或催产素等;

(2) 加强胎儿监护,避免和及时纠正宫内缺氧。对宫内缺氧胎儿,可通过羊膜镜了解胎粪污染羊水的程度,或在胎头露出宫口时取胎儿头皮血进行血气分析,以估计宫内缺氧程度。pg和sp- a在接近出生前偏低,或l/s、pg、sp-a均很低,发生rds的危险性非常高。须积极采取措施;

(3)提高产科医护质量和推广复苏技术等。医院产房内需配备复苏设备,高危妊娠分娩时必须有掌握复苏技术的人员在场。临床复苏时应予注意,气道未清理干净前(尤其是胎粪污染儿),切忌刺激新生儿使其大哭,以免将气道内吸入物进一步吸入肺内,并且培训接产人员熟练掌握复苏技术。

认识到了上面的知识之后,大家了解到了关于新生儿窒息的护理措施主要有哪些了,该病是目前多见的,而且影响到了很多新生儿的健康,有死亡的情况,希望家长朋友们可以多了解一些关于新生儿窒息的知识,注意积极去预防才行。