新生儿窒息的发病原因
新生儿窒息这种疾病是极为普遍的,这让妈妈们非常的不安,窒息发生之后是极容易引发死亡出现的,所以我们必须要认真去了解新生儿窒息的知识,尤其是需要将此病的病因了解清楚,下面来认识一下相关的发病原因有哪些呢。
新生儿窒息是由于产前、产时或产后的各种病因引起气体交换障碍,在出生后1min内无自主呼吸或未能建立规律呼吸,伴有低氧血症、高碳酸血症和酸中毒。新生儿窒息多为胎儿窒息(宫内窘迫)的延续。在分娩过程中,胎儿呼吸、循环系统经历剧烈变化,然而85%-90%以上的胎儿能够顺利地完成这种从子宫内到子宫外环境的转变,建立有效的呼吸及循环,保证机体新陈代谢和各器官系统功能的正常进行。虽然绝大多数新生儿在出生后都有轻度窒息,都能较快恢复正常,仅10%-15%新生儿需要支持治疗。
常见病因如下,几种病因可同时存在,一种病因又可通过不同途径起作用。新生儿窒息多为产前或产时因素所致,产后因素较少。孕妇缺氧:呼吸功能不全(严重肺部疾病、子痫、特发性癫痫);严重贫血;血红蛋白携氧能力降低( 中毒)。孕妇因素导致胎盘循环障碍,充血性心力衰竭;周围血管收缩(妊娠高血压综合征、特发性高血压、慢性肾炎);低血压(失血、休克);糖尿病(伴血管病变);过期妊娠(胎盘老化)。临产和分娩因素导致胎盘-脐带循环障碍,难产(产力异常无力或过强、产道狭窄、胎位异常、巨大儿、难产处理不当);胎盘并发症(前置胎盘、胎盘早剥);脐带并发症(脐带过短或过长致绕颈、绕体、打结、扭转或脱垂,牵拉和受压)。
胎儿及新生儿因素导致呼吸中枢功能障碍或肺通气和换气障碍:多胎、早产、宫内发 育迟缓; 呼吸中枢受抑制(产妇应用麻醉剂、止痛剂、硫酸镁,新生儿颅内出血、大脑产伤、缺血缺氧性脑病);呼吸道梗阻(羊水、胎粪、黏液或血液吸入,双侧鼻后孔闭锁,Robin综合征,喉蹼、隔、狭窄或囊肿,气管蹼或狭窄,气管食管瘘);肺发育不全或先天性肺囊肿;宫内感染(中枢神经系统感染,心肌炎,肺炎);宫内失血(胎 母输血,胎 胎输血);贫血(同种免疫性溶血病,血红蛋白病);先天性心脏病,心力衰竭或休克;中枢神经系统、心脏或肺畸形、膈疝。
当胎儿或新生儿发生低氧血症和酸中毒时,呼吸和心率增快,出现机体血流重新分布,肺、肠、肾、肌肉、皮肤等血流量下降,而供给生命器官(脑、心肌、肾上腺)的血流量增加,以优先增加其供氧量。此时,血压增高,心输出量增加。如果窒息病因持续存在,旋即呼吸停止,心率减慢,称为原发性呼吸暂停。此时,心功能尚好,肌张力存在,如及时祛除病因,合理复苏,可以自发地恢复自主呼吸。
通过了解以上的知识,相信妈妈们对于新生儿窒息这种疾病的病因特别的了解了,此病将会严重的侵害到患儿的身心健康,影响到他们的呼吸,所以我们必须要将新生儿窒息这种疾病,而且要分析上面的病因,生活中还要注意预防。
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