脐疝的日常知识有什么呢?
什么是小儿脐疝,脐疝的临床症状有什么呢,还有脐疝的的常见病因有什么呢,孩子经常会出现脐疝这种症状,但是由于缺乏这方面的知识,家长们们不知道要怎样面对脐疝患者,今天我们来介绍一下这些知识,希望对大家有帮助,下面我们来共同学习一下。
什么是小儿脐疝?脐疝的临床表现:
脐部可见一球形或半球形可复性肿物。小儿安静卧位时,肿块消失。当用力、哭闹、咳嗽、直立等使腹压增大时肿物出现,肿物高出肚脐3--4厘i米,皮肤表面亮亮的,像是要破的样子。但以手轻压可使疝内容物还纳入腹腔,并可听见咕噜咕噜水声,亦可摸到未闭的脐环。有时患儿会出现呕吐、食欲不振等现象。
小儿脐疝的常见发病原因:
1、生理性脐疝气,为良性状况,通常在一两岁之间自行消失;
2、先天性甲状腺功能不足,必须补充甲状腺素;
3、先天性代谢异常,特别是粘多醣累积症,高雪氏综合症等;
4、染色体疾病,如唐氏综合症;
5、肌肉张力不足的疾病,如脑性麻痹,肌肉萎缩症等。
脐膨出又称胚胎性脐带疝,与脐疝不同,是部分腹腔脏器通过前腹壁正中的先天性皮肤缺损,突入脐带的基部,上覆薄而透明的囊膜,是较少见的先天性畸形。有些家长误认为是脐疝,当作脐疝处理,错过了治疗时机,导致宝宝出现生命危险。实际上二者从发病原因及膨出肿物等方面有着本质上的区别。
从外表覆盖物来看,脐疝为正常皮肤,而脐膨出为囊膜。囊膜的内层为腹膜,外层为羊膜,中间为一薄层胶冻状物。囊膜起保护作用,随时间推移有变化,在新生儿出生后的6-12小时内,囊膜表面光滑、湿润、透明而有光泽;以后变为不透明、黄色、干燥、粗糙,易破裂,可能造成内脏裸露脱出、休克、腹膜炎而死亡。有少数病儿在分娩过程中囊膜破裂,腹腔脏器直接外露。所以应抓紧时间治疗,事实上,许多病儿在分娩前巳做出诊断,而由产房直接转入小儿外科病房或手术室。
治疗方法与膨出肿物大小有关,同时要照顾到孩子的呼吸和循环功能。①膨出肿物小于5厘米(也就是相当于腹壁缺损未超过5厘米),孩子其它情况较好,可施行腹腔脏器还纳手术,并分层缝合腹壁。②膨出肿物超过5厘米,又称巨型脐膨出,如果强行将膨出体外的腹腔脏器还纳,由于过度压迫横膈和肝静脉及下腔静脉,必然造成孩子呼吸和循环功能失调,所以采用分期手术。
第一次在出生后不久实施,仅游离缝合皮肤(皮肤有弹性,像包袱皮那样包住膨出肿物)保护囊膜;有时候皮肤不够用,缝不上,可在囊膜外面涂药,如磺胺嘧啶霜、0.5%硝酸银等,每曰1~2次,约1周后结一层厚的干痂,并在此基础上伤口两侧皮肤逐渐长到一起。但以上都只是皮肤愈合,约在6~12月后需再次做修复腹壁的手术。③巨型脐膨出,在膨出肿物外面缝一个硅胶制的囊,保护囊膜和膨出腹腔脏器,以后逐日收紧硅囊,使膨出的腹腔脏器逐渐还纳,最后修补腹壁。这种方法巳逐渐普及。不论何种手术方法,静脉高营养都十分重要,以保证病儿顺利恢复。
以上介绍的什么是小儿脐疝和病因,今天我们的介绍对大家是很有帮助的,家长们要好好的学习一下这方面的知识,家长们要记住这些知识,只有记住这些家长们才能在生活中更好的照顾孩子,最后祝愿患者早日康复,家长们要多多的费心了。
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