如何诊断巨幼细胞贫血这种疾病呢?
任何一种疾病的诊断要点对孩子的健康是很重要的,要知道只有诊断及时准确了,孩子们的疾病才能第在一时间内得到治疗,这样孩子才能少受一些疾病的病苦,好好的生活,好吧为了孩子的健康,家长们要多多的费心了。
叶酸缺乏性巨幼细胞贫血的诊断要点
1.有面色苍白、头晕、乏力等贫血症状,有牛肉样舌、舌痛、纳差、腹胀、腹泻等消化系统症状。
2.血象呈大细胞贫血,红细胞平均体积(mcv)和平均血红蛋白含量(mch)均增高,而红细胞平均血红蛋白浓度(mchc)正常。网织红细胞计数减少,中性粒细胞呈多分叶现象。
3.骨髓象骨髓增生活跃或明显活跃。红系增生,可见大量的巨幼红细胞、呈“核幼浆老”,晚幼粒细胞、杆状核粒细胞也呈巨幼变,核肿胀疏松,胞浆颗粒少,巨核细胞有多分叶现象。
4.血清叶酸<6.9 nmol/l(3 ng/m1),红细胞叶酸<227 nmol(100 ng/m1)。
5.有叶酸缺乏的原因
(1)叶酸摄入减少,如蔬菜烹调时间过长,婴幼儿辅食添加不合理,蔬菜、肉蛋进食少。
(2)叶酸需要量增多,婴幼儿、少年儿童、妊娠、哺乳妇女叶酸供应量未相应增加。
6.口服叶酸有效,一般在1周后网织红细胞上升。
7.应与红白血病、骨髓增生异常综合征、溶血性贫血、化疗后的血细胞巨幼变相鉴别。
巨幼细胞贫血的诊断要点
1 、具有慢性贫血症状,如乏力、疲倦、头晕、颜面苍白等。 考试大网站整理
2 、消化道症状,如舌痛、舌面光滑、舌乳头萎缩、食后腹胀、腹泻或便秘。
3、 部分病人可见神经系统症状,如四肢麻木,软弱无力,共济失调,深部知觉减退,babinski征阳性等。这些症状见于维生素b12缺乏或恶性贫血。
4、 血象 贫血属大细胞、正色素型。mcv增高,mchc正常。血片以大红细胞较多见。多染性及嗜碱性点彩细跑增多、可见有核红细胞及howell-jolly小体。白细胞及血小板可轻度减少,中性粒细胞分叶过多
5、 骨髓象 增生i级,粒比红下降,红系细胞呈现明显巨幼细胞型,有丝分裂增多。粒系细胞可见巨型带状核、晚幼粒细胞。
6 、有条件检查血清叶酸或维生素b12定量,常降低。
综上所述,家长们现在知道巨幼细胞贫血这种疾病对孩子们的危害有多么大了吧,还有这种疾病的诊断要点上面我们已将介绍的很详细了,希望家长们可以很好的重视一下,这样就可以在生活中帮助孩子做健康的疾病恢复了。
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