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流脑疾病的诊断方法概述

流脑疾病的诊断方法概述

流脑的发生让患者承受太多的痛苦,患有流脑这个疾病是不能够盲目治疗的,要在患病的时候及时诊断确诊,及早的采取治疗措施,也只有这样才能够早一点远离流脑疾病拥有健康,一起来了解流脑的诊断方法到底是什么?

一、流行病学史

冬春季节和流行地区内,儿童患病者最为多见。有些患者在发病前7天有明显密切接触史。

二、临床表现

突然寒战、高热、恶心、呕吐、流涕、鼻塞、咽痛、全身疼痛、头痛加重。

面色苍白、四肢发凉、皮肤发花并有散在的小出血点、唇周及指端青紫、唇周单纯疱疹。

烦躁不安、谵妄、昏迷或惊厥。

皮肤、粘膜瘀点典型或融合成瘀斑,血压明显下降、脉搏细速、脉压差缩小。

颈项强直、角弓反张、克氏征和布氏征阳性。

瞳孔大小不等、边缘不整、对光反应迟钝、眼球常凝视。

呼吸快慢及深浅不均或呼吸暂停。

幼儿发病多不典型,常见高热、呕吐、嗜睡外,还多见极度不安与惊厥、拒乳、尖叫、腹泻、咳嗽,双目凝视、颈项强直和布氏征阳性,其他脑膜刺激征可能缺项。前囟闭乾多见隆起,呕吐频繁而失水者也可出现囟门下陷。

三、实验室诊断

血象:白细胞数显著增高,最高可达40×109/L,中性粒细胞在80%-90%以上。

疑为流脑者应做腰椎穿刺检查,脑脊液(CS)压力常增高达1.96kPa以上;典型病例CS的外观混浊如米汤样甚或脓样;白细胞数增多,可达每升数亿,以多形核细胞为主;蛋白质显著增高,可达1-5g/L;糖量常低于2.22mmol/L,氯化物也稍降低。CS涂片可在中性粒细胞内找到革兰氏阴性双球菌。

从病人CS或急性期血液分离到流脑。

从病人急性期血清或尿或CS中检测到流脑群特异性多糖抗原。

检测病人恢复期血清抗体效价较急性期呈4倍或4倍以上升高。

以PCR检测到病人急性期血清或CS中流脑的DNA特异片段。

关注流脑疾病的这些诊断方法,我们才能够在患上流脑这个疾病的时候帮助到患者及时诊断确诊,及早的采取应对措施,避免错过了最佳的治疗时机而给我们的流脑疾病的患者造成太多的健康伤害,早一点远离流脑疾病很关键。