气性坏疽需要做哪些检查项目
生活中,健康和谐的生活,由于气性坏疽病的来袭,打乱了生活节奏,给健康打折,但是针对气性坏疽病我们要做的就是及早治疗。
一、检查
1、有开放性创伤史,特别是肌肉丰富的下肢广泛性损伤。
2、 伤口分泌物或水泡抽出物涂片作革兰氏染色,如发现很多粗大的革兰氏阳性杆菌结合临床表现,本症可确诊。但仅伤口分泌物有梭状芽胞杆菌,无局部和全身本症表现,则不能诊断,仅能说明伤口有气性坏疽病原菌污染,但应高度警惕发展成本症的可能性。
3、 在X线片上,在未能检查出捻发音前,即可见皮下、肌束或肌肉纤维之间有透亮的气体影象。
4、 血象。红细胞引起气性坏疽的梭状芽孢杆菌是一种厌氧菌,深的、空气难经达到的伤口较易发生气性坏疽。另一方面1克的血红蛋白可与1.39ml氧经合。失血过多又没有得到纠正,而成贫血则血液的氧合量降低,亦有利于厌氧菌的生长繁殖。
5、 白细胞。白细胞计数常正常或轻度增加和分类左移。
6、尿液。因溶血,可出现酱油色的血红蛋白尿,尿液中含胆红素。血液中检得的胆红素亦可高于正常值。
7、全身中毒证状明显,高热可达40℃,呼吸脉搏加快,烦燥不安,严重贫血,黄疸。甚至神志不清,昏迷。
8、厌氧细菌培养和病理活检可肯定诊断。
二、鉴别
1、大肠杆菌性蜂窝织炎会出现组织间气肿和高热和谵妄等毒血症状。但局部肿胀发展较慢,脓液稀薄,呈浆液性。脓液涂片检查可发现革兰染色阴性杆菌。
2、芽胞菌性蜂窝织炎一般起病较慢,潜伏期为3~5天。感染主要局限于皮下蜂窝组织,沿筋膜间隙迅速扩散,但不侵犯肌肉。虽然也以伤口疼痛开始,伤口周围也有捻发音,但局部疼痛和全身症状及水肿较轻,皮肤亦少变色。
3、厌氧性链球菌性蜂窝织炎伤后3天才出现症状,发病较缓慢。疼痛、毒血症、局部肿胀和皮肤改变均较轻。虽同样有气肿和捻发音出现,但气肿仅局限于皮下组织和筋膜。伤口周围有一般的炎性表现。渗出液呈浆液脓性,涂片检查有链球菌。
以上就是对气性坏疽病的介绍,希望能帮到大家了解气性坏疽病,患有气性坏疽病一定要到正规皮肤医院就医,不要轻信土方、偏方 乱治气性坏疽病。
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