细菌性痢疾治疗及用药

细菌性痢疾简称菌痢。是痢疾菌引起的肠道传染病。主要有发冷、发热、腹痛、腹泻、里急后重、排粘液脓血样大便。

治疗原则

1.病原治疗(选用氟啶酸、氨苄青霉素、复方新诺明、丁胺卡那霉素等)。

2.中毒型菌痢：病原治疗十回圈衰竭和呼吸衰竭治疗。

3.慢性菌痢：病原治疗+对症支持治疗+并存症治疗。

4.中药治疗。

5.对症支持治疗。

用药原则

1.急性菌痢：应用抗生素和其他辅助药为主。

2.急性中毒型菌痢：抗生素联用，积极治疗高热、惊厥、回圈衰竭和呼吸衰竭。

3.慢性菌痢：抗菌药联用、加强支持治疗和合并症治疗的综合治疗。

4.高热和惊厥的治疗：选用安定、苯巴比妥纳、复方冬眠灵等。

5.休克治疗：选用654-2或阿托品、低分子右旋糖酐、5%碳酸氢纳、多巴胺与阿拉明、西地兰、地塞米松等。

6.呼吸衰竭治疗：选用20%甘露醇、地塞米松、可拉明或洛贝林等。

7.DIC治疗：选用肝素治疗。

8.中药治疗：黄连、生大蒜、白头翁汤

预防菌痢的关键是注意饮食卫生，把住病从口入关。急性菌痢应做到早诊断、早治疗，预防发展为慢性菌痢。中毒型菌痢急骤起病，病情发展快，病情凶险，菌痢症状很不典型。因此，要高度警惕，及时进行抢救治疗，切忽贻误病情。是值得医、患家属切记