爱护鼻子关注鼻窦炎

鼻窦炎是临床上比较常见的鼻科疾病，是鼻窦的炎症性疾病，可以分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎两大类，这两种疾病都会给患者带来不同程度的不适症状，影响患者的生活质量，严重的甚至会危及生命。那么，是什么原因引起的鼻窦炎呢?急、慢性鼻窦炎在治疗上侧重点有哪些不同?为此，寻医问药专家访谈特邀沈阳463医院耳鼻喉科贾建平教授为广大网友介绍鼻窦炎的诊疗知识。

专家说：身抵抗力下降、上呼吸道感染都会导致急性鼻窦炎的发病。

1、主持人：贾老师，什么是急性鼻窦炎呢?

贾建平：急性鼻窦炎是指是鼻窦黏膜的一种急性化脓性炎症，常继发于急性鼻炎。多数是由急性上呼吸道感染引起，也就是人们常说的“感冒”。

2、主持人：那急性鼻窦炎的发病原因有哪些呢?

贾建平：急性鼻窦炎的发病原因主要包括：

1)全身因素。

全身抵抗力下降，由于上呼吸道感染或其它因素导致机体免疫力下降，对外界抵抗能力减弱，导致感染性疾病的发生;

2)局部因素。

上呼吸道感染多系病素感染导致，在上感时鼻腔粘膜肿胀，分泌物畜积，各种致病菌如肺炎链球菌、溶血性链球菌和葡萄球菌等多种化脓性球菌，或流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌属，也包括其他的致病菌如链球菌类、厌氧菌和金黄色葡萄球菌等侵入并繁殖，加重鼻腔炎症反应，最终引起鼻窦炎。

另外鼻窦的解剖特点也导致鼻窦炎的易发，鼻窦包括双侧四对窦腔，共同的特征是窦腔大而窦口小，窦腔内易畜积分泌物而不易排出，分泌物为细菌的侵入及繁殖提供了一个良好的环境，易致鼻窦发炎。

鼻窦，特别是上颌窦与上列牙根在解剖上临近，甚至有极少数人的牙根通入上颌窦窦腔，如果该牙感染，会沿这一解剖缺陷进入上颌窦，导致牙源性上颌窦炎。

当然也可能有窦源性感染、鼻腔源性感染、邻近组织源性感染、血源性感染、创伤源性感染等等。

3、主持人：急性鼻窦炎的症状包括哪些呢?

贾建平：急性鼻窦炎的临床表现主要有全身症状如发热、周身乏力、纳差等，局部症状主要为鼻阻、脓涕、头痛。鼻阻是因为鼻腔粘膜炎症性肿胀，鼻腔分泌物多，严重的鼻阻可以影响嗅觉;头痛多是因为发热或鼻窦局部炎症刺激，当然也可能是因为鼻窦内分泌物受重力或其它因素外排而呈负压状态导致，不同部位的鼻窦引起的头痛症状及演变规律完全不同，可以根据头痛的部位初步判断鼻窦受累部位，并可以结合鼻腔局部检查进一步确定;但随着医学的发展，目前仅仅通过鼻窦CT就可以明确鼻窦受累的确切部位及范围，极大的方便了本病的诊断。