谨防牙齿提前衰老

世界卫生组织提出的牙齿健康标准是牙齿清洁、无龋洞、无疼痛感、牙龈颜色正常、无出血现象。然而调查发现，牙齿敏感、蛀牙、牙龈出血、牙齿松动、牙齿缺失等牙齿衰老的表现已不再是老年人特有的困扰。

日前，记者采访了上海交通大学口腔医学院副院长、第九人民医院口腔预防儿童科主任冯希平教授，听他谈谈该怎样预防和避免牙齿的提前衰老。

牙齿敏感

皮肤敏感的人会发生瘙痒，长出红斑；呼吸道敏感的人会对空气中的物质过敏，引发哮喘。同样，牙齿也会敏感。牙齿敏感的人在受到冷热酸甜的食物刺激时，会出现酸痛，甚至无法继续进食。

牙齿敏感是牙齿老化的一大表现，造成敏感的主要原因是牙齿表面的牙组织经过长时间的使用被磨损，导致深层的牙体暴露于口腔中，而这些深层的牙体与神经联系密切，当进食刺激性的食物时，刺激会很快地沿着这些通道传递给神经，随后引发疼痛。

冯希平教授建议，想要预防牙齿敏感的发生，防止牙齿提前衰老，首先要避免进食过硬的食物，比如在进食过硬的坚果类食物时，要去壳后再吃，切勿逞强，咬开了食物却损伤了牙齿。

其次要改掉横向刷牙的习惯，长期横向刷牙会造成牙齿颈部的楔形缺损。不少中老年人的牙齿中间部位接近牙龈的地方都缺了一个楔形月牙形的部分，如果缺损较大，对刺激非常敏感，就应该及时就医，由医生根据具体情况将缺损的部分用材料修复完整，以隔绝外界刺激。

龋 齿

龋齿也就是人们常称的“蛀牙”，它是一种逐渐毁坏、崩解牙体组织的疾病。随着年龄的增长，口腔黏膜会出现萎缩，牙龈萎缩，牙缝增大，如果不注重口腔健康，生活习惯不良，导致食物滞留，细菌就容易在牙齿上繁殖，这些因素都会使龋齿发病率明显增高，尤其是根面龋。如不及时治疗，可能导致牙齿疼痛，引起牙髓炎、根尖周炎，给日常生活带来痛苦。

预防龋齿除了需要使用含氟牙膏，采取正确的刷牙方法之外，还要学会使用牙线和牙间隙刷，尤其是中老年人的牙缝通常较宽，仅靠牙刷不足以达到清洁的目的，牙线和牙间隙刷可以更好地去除牙齿相邻面上的细菌，防止细菌继续破坏牙齿和牙龈，造成更大的损伤。

需要注意的是，不少人都有饭后剔牙的习惯，其实剔牙虽然可以去除一部分细菌，但是不正确的剔牙造成的损伤会更大。因此，剔牙时应选用扁平的牙签，沿着牙缝的两个牙面轻轻缓慢地滑动，去除牙面上软的污垢和细菌，切忌用力过猛，造成牙齿的损伤，甚至牙龈出血。

牙龈出血、牙齿松动

如果经常出现牙龈红肿、牙龈出血、牙龈退缩就要警惕牙龈炎。严重的牙龈炎再进一步发展，会引发牙周炎。牙周炎的常见症状包括牙齿松动、牙龈溢脓等。

牙周炎大多是由于口腔卫生不良，细菌牙石长期堆积所致。牙石会刺激牙龈，造成炎症，甚至产生深的牙周袋，造成牙周病。牙周袋又会为细菌提供藏身之所，破坏口腔健康。

长期吸烟也是加速牙齿老化、影响牙龈牙周健康的重要因素之一。冯希平教授建议，长期吸烟的人群应当戒除吸烟的习惯，注意口腔卫生。

残根残冠

长期的龋病、牙髓病会导致牙齿不完整，一部分缺失，甚至整个牙冠都缺失，口内只剩下牙根。在这种情况下，很多人都认为，这个残根不用治疗了，只等到全部坏死后拔掉。

冯希平教授指出，这种认识是不正确的，残根残冠更加需要治疗，因为残根残冠锋利的边缘，容易造成牙齿对应的口腔软组织创伤，或者口腔溃疡等。有效的治疗不仅可以避免口内软组织的损伤，还可以将残根残冠的功能尽量发挥。只有确定其无法治疗，没有保留价值时，才应考虑拔除残根残冠。

牙齿缺失

造成牙齿缺失的原因有多种，包括外伤、牙体病、牙周病等。前牙的缺失会显著影响美观和发音，后牙的缺失不仅会影响咀嚼，更会引起消化不良，言语不清。牙齿脱落后，口腔内环境也会发生变化，使各种口腔疾病的发病率增加，进一步加剧其他牙齿的松动和脱落，从而加速牙齿的衰老。

因此，牙齿缺失以后应及时就诊，根据其余牙齿的情况，由医生决定采用何种修复方式。眼下，常见的修复方式包括活动假牙和固定假牙。前者需要每天摘带，但是易于清洁，且对周围牙齿的损伤较小。后者不需要每天摘带，美观整齐，但是对周围牙齿的要求较高，适用的人群较少。总之，要根据医生的检查及X线片的分析，来最终决定假牙的类型。

最后冯希平教授告诫患者，务必要去正规医院进行治疗，切勿街头寻医就诊。否则不良假牙不但不能保护牙齿，反而会造成损伤。