这个冬季冻疮是否再次不期而至

一到冬天，不管寒冬，还是暖冬，有些人手上、脚上与往年一样，冻疮再次不期而至。冻疮该怎么预防？有没有好的治疗方法？记者就这些问题采访了河南省人民医院皮肤科主任医师张守民。

“冻疮常常发生在手、脚、耳朵、面部这些血液循环的末梢部位。”张守民说，这些部位血管内的血液在深秋以后，由于气温突然降低，流速变得缓慢，常常会出现供血不足的情况。为使血液及时得到供应，小血管就会不停的扩张。我们在寒冷的环境下待的时间越长，血管扩张的就越厉害，而当扩张到一定的程度，血管麻痹了，无法继续扩张下去，手、脚、耳朵、面部这些地方就会出现红斑、水肿等冻疮症状。

因此，预防冻疮最为关键的是保暖。张守民告诉记者，如果我们把保暖措施做好了，出门戴上手套、耳暖、口罩，穿雪地靴、厚点的裤子，把所有可能冻到的地方都很好的保护起来，冻疮也就很难发生在我们身上。

饮食上需要注意哪些问题呢？张守民说，冬季适当增加盐的摄入，比如喝咸汤、羊肉汤，对预防冻疮很有好处。盐除了调节*内水分均衡的分布，维持细胞内外的渗透压，参与胃酸的形成，促使消化液的分泌，增进食欲的作用外，还能扩张血容量，促进体液的正常循环。

吃辣椒也可以预防冻疮。“我在湖南读书期间，受周围人影响，耳濡目染，很喜欢吃辣椒。”张守民说，以前在天寒地冻的时候，他的手脚也常常被冻到，但是，从那个时候开始，冬季他的手脚很少得冻疮。

此外，适当运动，增强体质，也是预防冻疮的措施之一。为什么女性、儿童冻疮的人数最多？就与女性、儿童体质比不上男性、成人有关系。但是，室外运动不宜过久。有些*质很好，同样寒冷的环境之下，同样的时间里，别人的手脚冻到了，而他则没有。即便是这种人，“室外暴露的时间太长了，在这么寒冷的天气中，冻疮也很难避免”。

推销员、采购者、建筑工人、邮递员这些从事室外工作的人，无论酷暑，还是严寒，都要在外东奔西跑，他们在冬季应如何预防冻疮呢？除了上面提到的保暖、饮食应注意的事项外，可以搓搓手、做做运动。对室外工作的朋友，张守民还给他们介绍了一种增加手脚耐寒性的锻炼方法，即在冷水、热水中互相交替洗手、洗脚，并不断拉大冷水、热水温差。这样一来，可以增强手脚在寒冷环境下的耐受力，从而预防冻疮。

冻疮发生之后，患者可以同时服用山莨菪碱、维生素B1，外用一些辣椒素膏、阿托品软膏等。“口服药物要在医生的指导下使用，”张守民提醒，山莨菪碱服用之后，患者可能会出现眼红、心跳加速、视力模糊等不良反应，冠心病人、青光眼患者以及司机朋友尤其要注意。

冻疮一旦出现水泡、渗出、破裂等症状，应及时到医院就诊。这个时候如果处理不当，有可能使局部血管组织坏死，甚至伤及肌肉和骨骼，需植皮或截肢治疗。但是，张守民说，截肢这种情况，在我们这个国泰民安的年代，一般不会发生。

最后，张守民告诉记者，寒冷型多形红斑这个皮肤病易于冻疮相混淆，需要引起大家注意。这个疾病与寒冷、过敏有关，发病初期皮肤上会显现鹰眼状或靶环状红斑，严重时鹰眼状或靶环状的中央会有红泡出现。与冻疮一样，这个病多发于冬季，发病的部位也是在臀部、股部，甚至手、耳朵这些地方。很多患者不知道它与冻疮的区别，常被当作冻疮治疗。