颅脑外伤性精神障碍的治疗原则是什么？

颅脑外伤所致精神障碍大体可分为急性和慢性两类，治疗原则各不相同。

　　(1)急性期的精神障碍：包括脑震荡及脑挫伤时精神障碍。急性期处理，如有明显的兴奋躁动病人，在血压、脉搏稳定的情况下，可用氟哌啶醇或安定5～10mg肌注。对于有幻觉妄想者应选用奋乃静、氯丙嗪。有意识障碍者应卧床休息1～2周，以防止脑震荡综合征的发生，出院前应对周围做好社会干预工作，为患者创造条件，提供支持性社会环境而有利于康复。因为家庭纠纷和关注赔偿问题可使症状持续不退。外伤后到出现脑震荡后综合征有一段时间，其时可通过预防性心理治疗加以防止。外伤后不久即开始康复治疗是明智的，此时患者不仅害怕而且暗示性高，应向患者说清损伤的本质并对疾病的预防予以解释。

　　慢性缺陷患者的康复，治疗和处理较为困难，除安排参加工娱治疗，体育活动外，最主要的是恢复患者的自信心，使他们觉察到自己尚保留完成任务的能力。

　　对慢性脑损伤者宜开展教育治疗，如那些具有抽象态度，语言障碍的患者，首先对他们的缺陷进行评定，然后通过再训练，使他们恢复技能，对他们存在的情绪问题应给以心理治疗。

　　外伤后慢性精神障碍根据表现形式可予抗焦虑、抗抑郁药，及抗精神病药治疗。