女性必知的经期生理问题

健康妇女月经初潮开始于14岁左右，也有早自11岁者，迟至18岁以上者。绝经年龄一般为45～52岁。除妊娠及哺乳期外，月经按月来潮，周期一般为28天左右，经期3～7天。经量一般为50～100毫升。经色多为暗红或紫色，在月经开始和结束时则为淡红色。有不少哺乳期妇女月经按月而行，也有未转月经而受孕者。

随着卵巢周期性的变化，子宫内膜也同时发生周期性变化，由增生、分泌至脱落而出血，这种周期性的子宫出血就是月经。因此，月经是子宫内膜周期性变化的生理表现。月经周期是指一次子宫出血到下一次子宫出血之前的一段时期，时间一般为28天。子宫内膜的组织学变化可分为三期。

1.增生期 月经的第5～14天。子宫内膜受新生卵泡雌激素的影响，上皮修复，子宫内膜逐渐增厚，血管增生，子宫腺体增生增长，此期末卵泡成熟破裂，卵子排出，故排卵是发生在上下两次月经初来之日的中间，即下次月经之前约14天。

2.分泌期 月经的第15～28天。子宫内膜受孕激素的影响，继续增厚，血管增长呈螺旋状，结缔组织内组织液增多，细胞增大。子宫腺体增长，腺腔膨大，不规则，并开始分泌，适于受精卵的种植与发育。若卵受精，在黄体所分泌的孕激素作用下，子宫内膜继续增厚，进入妊娠期的特殊状态。

3.月经期 月经的第1～4天。排出的卵如未受精，黄体萎缩，孕激素、雌激素同时减少，引起子宫内膜血管收缩，血流受阻而瘀滞，使子宫内膜功能层缺血、缺氧，并发生坏死，脱落而出血。

有些少女月经初潮开始时，往往出现月经周期超前或延后，经量或多或少，或淋漓不净等月经失调症状。这是由于少女肾气初盛，冲任气血尚未充盈，调节功能失调而致，一般半年左右，肾气渐渐充盛，月经亦即自调。绝经前期和绝经期妇女常有月经失调和绝经期症状出现，这是由于此期天癸渐渐衰竭，肾气与冲任的气血和功能渐趋衰弱，机体的气血和阴阳暂时失去平衡，调节功能紊乱所致，也是生理现象。妇女在行经前或行经期间伴有轻微的小腹坠胀。腰酸肢软、两乳作胀，这是由于经前、经期气血壅聚于冲任，肝气暂时失于疏泄调畅所致，也属正常生理现象，一般不需治疗。