青少年青春期是强迫症高发的阶段
“强迫”一词顾名思义,指并非出于本意,是一种在压力下的服从。强迫症便是这样一组疾病,患者会体会到来源于自我意识的两种状态,自我强迫与反强迫并存,比如强迫行为,患者一方面会出于某些原因而强迫自己去反复做一件事情(如反复数某段路程中的电线杆数),同时患者又会认为这么做没必要而去极力抵抗,要求自己不要做这件事情(反强迫)。
强迫症主要表现强迫观念和强迫行为。最常见的一种强迫观念是强迫怀疑,患者总是对自己已做过的事情有一种不确定性,如总是怀疑门窗没有关好,怀疑手没有洗干净等。在这种强迫观念的基础上,患者会表现出强迫行为,如反复不停地检查门窗是否关好,反复不停地洗手。
同时,患者为回避可能引发强迫症状的情境,而出现回避行为。如,一个外出时总反复检查门窗是否关好的患者,可能会因拒绝做此类事情而一直闭门不出。该病多起病于青春期,病因尚不十分清楚,某些部位的脑外伤可能会伴发强迫症状,提示该病在脑区可能存在相关定位。
关于本病的治疗主要采取药物治疗与心理治疗相结合的方式。常用的药物有氯米帕明和SSRI类的药物。心理治疗中最常用的策略是暴露疗法和反应预防。
一般来说,能够尽早治疗、认真遵守医嘱、环境宽松、生活遭遇较少的患者,可望获得较满意的预后。
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