心脏病患者妊娠时易出现肺水肿

风湿性心脏病的患者为什么会在妊娠的时候容易出现肺水肿呢？专家就此针对风湿性心脏病的患者为什么会在妊娠的时候容易出现肺水肿的问题做了下面的介绍。

风湿性心脏病患者合并妊娠，最容易产生肺水肿，尤其是二尖瓣狭窄的患者发病率更高。形成肺水肿的原因有：

（1）妊娠期血容量增加，使肺血管扩张，血管内压力增强。

（2）妊娠期因耗氧量及心排血量需求增多，故需心脏加倍工作，而使已经增高的左心房及肺毛细血管压力再度提高。

（3）二尖瓣狭窄是血流动力学改变的重要因素，当瓣膜口面积小于1.5平方厘米时，血流动力学即发生显著变化。为了保证左心室有足够的舒张期充盈及正常的心排血量，只有加强左心房的压力来完成，以供机体生命活动的需要。为此，必须先提高肺静脉压及肺毛细血管压。

（4）机体为了保证和维持正常心排出量，通过加快心率来减少左心室的充盈时间，这种代偿只有进一步提高肺毛细血管压力才能完成。

上述原因，均可致使二尖瓣狭窄患者的肺毛细血管压力比正常妊娠妇女高，当压力升到一定程度的时候，血浆可透过血管壁渗入到肺泡中，而产生致命性的肺水肿。