治疗脂肪肝别单靠吃药
有关医学专家提醒,治疗脂肪肝别单靠吃药。“脂肪肝”本是一个病理学的名词,按病理学家的定义是:肝脏的脂肪含量超过肝脏重量的5%,或在病理切片上看到脂肪组织超过肝组织的30%。一般临床诊疗如果不作肝穿刺取肝组织作病理切片检查,并不可能作出脂肪肝的诊断。下面,我们且看看专家们是如何对此做解释的吧。
不过如今经济发展,生活条件改善,而人们又缺少些健康的生活方式,过多的脂肪饮食、大量饮酒、缺少运动,确实使得脂肪肝明显增加。而实时超声,即通常所说的B超的普遍应用,又使得脂肪肝能够方便地得到诊断。所以原来仅见于糖尿病患者与嗜酒者的脂肪肝一下子变成一个很常见的多发病了。
据估计,在一些经济较为发达的地区,脂肪肝的发病率在一般人群中可能高达20%左右,某市在一次青壮年的体格检查中,经超声波检查诊断的脂肪肝竟高达28.4%。尽管有学者怀疑是超声诊断的标准宽了些,但多数专家认为这个结果是可信的。
重要信号:“肝脏脂肪浸润”
脂肪肝,按其病因来说可分两种:一是酒精性脂肪肝,因过量饮酒而引起;二是非酒精性脂肪肝,因过量的脂肪饮食引起,也包括饮食过量,而又缺少体力活动,以致摄入的能量超过实际的需要,转化为脂肪贮存在肝脏中所致。这两种脂肪肝病因不同,但其发展的趋势则相似,通常在初起阶段肝功能还都正常,患者也大多没有症状。此可称为“单纯性脂肪肝”(超声诊断医师常用“肝脏脂肪浸润”一词)。
单纯性脂肪肝多为体格检查时经超声波检查发现,肝功能亦多正常(可能有γ-谷氨酰转肽酶即γ-GT的增高),而且检出率高,一次体格检查后,你也有、我也有,大家也就不以为意了。其实,这初期的“脂肪浸润”是一个重要的信号,说明脂肪开始向肝脏进军了。而脂肪现在甚至已经被视为“肝毒胜物质”了,对肝脏有毒性的物质进入肝脏,怎能掉以轻心?“单纯性脂肪肝”如不积极处理,就不再“单纯”了,可进一步发展为脂肪性肝炎。此时肝功能开始不正常,主要表现为转氨酶升高,少数也可以有轻度的胆红素升高。患者开始感到肝区不适、体乏无力、食欲不振。
如仍得不到正确处理,则有进展为肝纤维化、肝硬化的可能,甚至演变为肝癌的可能性也存在。而且这“单纯性脂肪肝”的出现还不仅提示肝脏的问题,更重要的是提示了“代谢综合征”,一种肥胖、糖尿病、高血压、脂代谢紊乱的“综合”病症,可能已在对你虎视眈眈了。
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