痛经的中医治疗与保健

痛经的中医治疗与保健

痛经是指妇女在月经期间，或者是月经的前后出现腹痛的症状，一般常常伴有腰痛，同时有的人还有恶心，严重的还有呕吐，剧痛的话会出现晕厥，痛经在临床上是非常常见的一个病症，它的原因，比如说子宫的发育不良，子宫的位置，前曲或者是后倾，或者是子宫颈的宫口比较狭窄，另外还有子宫内膜异位症、盆腔炎，还有子宫的一些肿瘤，包括子宫肌瘤，还有一些癌症，都可以引起痛经的症状，中医认为痛经一般是跟气滞血瘀有关系，气血运行不畅，筋络不通，中医讲气血不通则痛，所以一般跟气血有关系。一般来讲，像痛经，根据痛经的时间，比如说在月经之前，还是月经周期中，还是月经之后，疼痛的时间，还有是行经的第一天，还是后面几天，这些都是有区别的。再一个痛经的性质和疼痛的表现，有的是胀痛，有的是绞痛，有的是隐痛，有的是剧痛，根据疼痛的性质来鉴别它属于什么类型，什么原因。

还有要结合月经准不准，比如说月经以28天为计算，提前一周，或者是一周以上，或者是错后一周以上，这都属于不太正常，一般伴有月经不调的，常常也伴有痛经。还有就是疼痛的部位，比如说疼在脐下或者是两侧，或者是疼在下侧，尺骨上，有的痛经同时伴有乳腺胀痛，胸协疼痛、腰痛，这些症状都会出现。一般来讲，痛经在经期的剧烈疼痛，一般是属于实症的比较多，中医讲四诊八纲辩证，月经疼痛有点隐痛的这种一般是属于虚症，疼痛的同时，如果按着更加重，像这样的也是实症，还有就是有的疼痛，如果是用热水袋热敷，疼痛能够缓解，这样的一般属于虚寒症，疼痛同时伴有低烧、白带比较多，白带发黄，这种是有炎症的，这种一般都属于热症。一般来讲，如果疼痛是在两侧，上腹的两侧，同时还有乳腺的两边疼痛，这一般属于肝气淤滞，跟气滞有关系。痛经一般来讲，根据它的原因，中医有分型，有气滞血瘀，寒凝气滞、湿热下注、气血虚弱、肝肾亏虚这几种。

首先介绍一下气滞血瘀型

主要症状是经前疼痛，经量少，或者是行经不畅，有血块，如果血块下来以后，疼痛能减轻，像这样的一般属于气滞，有的病人在经前，经前综合症，包括胸协和乳腺胀痛，比较急躁，容易发脾气，这样的都跟气滞有关系。经常用的方子，一个是逍遥丸，同时再加上止痛药，就是云南白药等等，这都是一般治疗痛经的。前头是理气舒肝的，再就是止痛的，活血化瘀的再选一种。吃药的时候，尽量是从月经来的前一周就开始服药，不要等到疼痛了再吃药，往往提前吃药，疼痛就可以预先的解决了。

第二种类型有是寒凝

这种痛经往往在经期之后，上腹冷痛，要用热水袋敷着就能够得到缓解，按着也会好一些。它的特点有是月经量比较少，颜色比较暗淡，或者有的时候还可能有黑色的血块，腰腿酸软，小便也比较清长，像这种情况，因为是属于寒症，所以说常用的方子一般是温经止痛的药，像金归肾气丸，爱妇暖宫丸。另外止痛经的药，比如说云南白药，益母草颗粒冲剂，都可以选择，这些药也是建议经前一周就开始服用。

第四个是湿热下注

一般经前就开始有小腹疼痛，有的时候肚子、阴道有受热的感觉，白带比较多，白带的颜色也是黄的，平常小肚子就是隐隐作痛，月经来的时候疼痛加剧，病人炎症厉害的，还可以有低烧，经血的颜色可以是暗红，质比较稠，有血块，一般出现在有盆腔炎，或者是子宫有炎症的痛经，属于这样的，我觉得如果长期的因为炎症不好了，除了用一些中药以外，也可以再加点抗堵塞的药，这样对炎症控制的更好一些，可以中西医结合着来治疗。

临床上常用妇科千金胶囊，还有是金刚藤糖浆，还有经带凝胶囊，这三种都是对有盆腔炎症的，配合起来用更好。同时可以加上当归丸、云南白药，可以选择一种。

第四个是气血虚弱的

就是身体比较衰弱，有贫血，气血不服，这种疼痛一般多为隐痛，多为虚症，局部按压能够舒服一些，月经量一般也是比较少，色泽比较清稀，另外还有消化方面的问题，吃饭食欲差，大便比较糖薄。虚症一般是补气血，可以用益气凝血颗粒，九转黄金丹，十全大补丸，可以选用其中的一种。止痛的有当归丸、云南白药，这些都可以选择。

第五就是肝肾不足

就是说脏腑比较虚弱的，主症主要有经期或者是经后小腹有隐隐作痛，月经量也少，色泽也比较稀薄，常常伴有腰痛的症状，同时还有头晕、耳鸣的症状，常用的药比如说乌鸡白凤丸，在妇科比较经常用。同时可以选择当归丸、云南白药这些止痛，可以再选择一种。除此之外，还有一些，虽然是痛经，但是不仅仅是月经不调的症状，还有一些本身有的疾病，比如说卵巢囊肿，子宫肌瘤，也可以伴有痛经的这些症状，像这些病必须治本，治子宫肌瘤，或者是改善卵巢囊肿，有时候有积水。先治这些病，痛经的原因才能够彻底的根治。像子宫肌瘤，同时伴有痛经的，可以选择桂芝茯苓胶囊，其他的像止痛药，当归丸什么的都可以选择。

还有一种痛经是不太容易治的，就是属于子宫异位症，不仅是腹痛，有的人比如说子宫内膜异位，有的长在肠子上，甚至长在盆腔，随着月经的疼痛，它还可以出现局部异位地方的疼痛，这种治疗也应该首先治疗子宫异位症，因为子宫异位症在比较严重的时候可以形成巧克力囊肿，这种情况下可以用活血化瘀的药，在治疗的同时，止痛就像前面讲的这些止痛药都可以用。另外就是独一位胶囊，这个是藏药，止疼的效果也不错。

下面介绍一下在月经期间的一些保健，这些做到了，往往可以减轻痛经的症状。

第一个就是要加强体质锻炼，注意经期的卫生，尤其是经期不要有性生活。

第二要保持精神愉快，心情舒畅，像长期的焦虑、急躁、生气，都会造成中医讲的引起气滞，造成血瘀，要保持一个好的心情。

第三，月经期间不要过度劳累，尤其不要接触冷水，比如说经期游泳池，还有涉水，这些都要尽量避免。在经期尽量避免非急需的妇科的检查或者是手术，月经期间要避免这些。还有月经期间少吃寒冷、生冷刺激性的食物，防止寒进入到身体内部，这样也会痛经。另外就是在月经期间，不要坐在冰凉的地方，空调的地方，这些都应该注意，要注意腹部和下腹部的保暖。痛经的人，可以在月经期间，可以沏一些热红糖水，可以减轻症状。上面简单的介绍了痛经方面的中医治疗。