如何养生才能摆脱脂肪肝？医师支三招养出好肝

脂肪肝是现代人常见的肝脏疾病，不只是中年人会有脂肪肝，现在连bmi超标的小学生，都有此困扰，到底脂肪肝需不需要定期检查?该如何养生才能摆脱脂肪肝?

俗称“油包肝”的脂肪肝，难道是肝脏的外层被厚厚的脂肪层包裹起来?这是满常见却错误的想象。

事实上，脂肪肝是肝细胞被脂质占据，出现脂肪空泡。而这些油脂，是以脂质中的三酸甘油脂为主。肝脏脂肪含量三○%以下是轻度，三○%到五○%是中度，五○%以上是重度脂肪肝。

过去，曾认为脂肪肝是良性的疾病，不用特别在意，但即便有八成以上的脂肪肝患者肝发炎指数正常，但脂肪会氧化，一旦造成肝脏伤害，导致脂肪性肝炎，仍有机会导致肝的纤维化、肝硬化。

在腹部超音波影像上，原本细致而均匀的肝脏，质地会变得比较粗糙、表面不规则、凹凸不平、体积缩小，同时让脾脏充血，出现脾脏肿大的异常变化。而中度以上的脂肪肝，目前在临床活体肝脏移植治疗上，因属病态性的肝脏，移植后的失败率较高，也已被排除活体肝脏移植的资格。

到底罹患脂肪肝，该怎么办?为什么有脂肪肝，必须有长期抗战的心理准备?本周由专精脂肪肝诊治的谭健民医师，分享“肝包油”的关键养生之道。

如何养生才能摆脱脂肪肝？医师支三招养出好肝

患病时，仅10%会不适小心恐是糖尿病前期病变

绝大多数的脂肪肝，没有主观的不适，但约有五%到一○%的脂肪肝患者，还是会出现易疲倦、体力差的症状。既然不会很不舒服，又为什么要重视脂肪肝?主要原因是，脂肪肝是肝脏脂质代谢出现异常，可说是代谢症候群在肝脏的具体表现，也有可能是糖尿病的前期病变。慢性肝炎带原者中，慢性c型肝炎比慢性b型肝炎的带原者，更常见有此困扰。

若是家族中有糖尿病病史，本身又有脂肪肝，要担心十年内有可能糖尿病上身而影响生命品质。而少数合并有肝发炎

指数异常的脂肪肝患者，更要注意是否有脂肪性肝炎而导致肝纤维化、肝硬化的可能性，不能等闲视之。

当发现有脂肪肝，建议要定期抽血做肝发炎指数的检查，必要时，宜监测空腹及饭后两个小时的血糖，家中可备一台血糖机检测。操作便利、检查时没有侵入性、不会疼痛，腹部超音波检查，则是确诊及追踪脂肪肝的首选工具。

建议脂肪肝患者，应每半年做一次腹部超音波检查，且最好由同一位医师、同一台超音波操作，主要原因是腹部超音波对脂肪肝的诊断，虽有高达九成五的确诊率，但不同医师、不同超音波影像，对脂肪肝的严重度会有不同的主观判断。检查前，可空腹八小时，除了更容易看清楚肝脏的完整影像外，也能同时筛检现代人相当常见的胆囊及胆道疾病(如：胆沙、胆结石、胆道结石)，及胰脏、脾脏、肾脏等器官的病变。