勃起功能障碍的诊断

勃起功能障碍(ED)是一项需要准确诊断并找出病因以进行适当治疗的问题。

与您的家庭医生或泌尿科医生讨论勃起功能障碍可能会令您感到不自在，但这很重要。同时，您还可以与医生讨论适合您的治疗。

本部分列出了医生为评估您的状况而需要对您进行的不同检查。还提供了有关勃起功能障碍诊断的一般信息。应谨记，具体情况因不同国家而异。

病史

医生将查看您的病史，以了解您的一般健康状态。作为病史的一部分，您的医生将询问您是否患有任何其他疾病。

您的医生可能会询问：

● 您是否在应用任何药物

● 您是否吸烟

● 您的饮酒时间和饮酒量

● 您是否引用了过多咖啡或酒精

● 您是否定期使用娱乐性药物

● 您是否曾行盆腔手术

● 您是否存在任何心脏问题

● 您是否存在内分泌疾病

● 您是否存在任何心理问题

性史

医生还将询问您有关性生活的问题，这可能是非常私密的问题，但这对适当诊断和治疗很有必要。可能包括以下问题：

● 您的既往性关系状态

● 您的当前性关系

● 您的当前情感状况

● 勃起问题的开始时间

● 勃起问题的持续时间

● 您是否曾就诊其他勃起功能障碍专科医生

● 您之前是否曾接受过勃起功能障碍治疗

您的医生将要求您描述早晨勃起的坚硬程度和持续时间，以及性刺激情况。医生还将询问您是否存在性冲动、射精和性高潮问题。

如果您有性伴侣，一起就诊很重要。

调查问卷

医生可能会要求您填写调查问卷，用于从不同方面评估您的性健康状况。最常见的调查问卷包括：

● 国际勃起功能指数(IIEF)

● 男性性健康量表(SHIM)

● 国际前列腺症状评分(IPSS)

● 临床抑郁调查问卷

体格检查

医生会对您进行完整体格检查，以检查是否存在阴茎、阴囊和睾丸异常。为检查是否存在心脏疾病，医生将测量您的血压、心率，并安排进行血液检查，以检查您的胆固醇水平。您的医生将进行直肠指诊检查，以感知前列腺的大小、形状和硬度，并在必要时检查您血液中的前列腺特异性抗原(PSA)水平。为检查是否存在糖尿病，医生可能会安排测量血糖水平的检查。评估您的睾酮水平也是必要的。上述检查也是通过血液检测进行的。

心脏风险评估

由于勃起功能障碍与心脏疾病间的相关性，医生通常会将心脏风险评估作为诊断的一部分。医生可能会将您转诊至心脏病专家进行进一步评估和特定心脏检查，例如“心脏负荷试验”。

其他检查

在一些病例中，可能有必要进行其他检查。可能包括：

● 夜间阴茎勃起和硬度(NPTR)测试

● 阴茎海绵体内注射试验

● 造影增强X光检查您的血管

● 阴茎影像学检查

在最初勃起功能障碍诊断期间，这些检查并不常见，仅在您的医生需要额外信息来评估您的个人状况时才有必要进行这些检查。

如必要，您的医生可能会将您转诊至神经科专家、精神科专家、男科学专家或内分泌专家，以进行进一步检查。

本文信息于2015年5月进行更新。系列编著者：

本信息页是EAU有关勃起功能障碍患者须知的一部分。包含有关本疾病的一般信息。如果您对个人病情存有任何疑问，请咨询您的医生或其他医疗保健专业人员。没有任何信息页可以替代您本人与医生之间的交流。

本信息由欧洲泌尿协会(EAU)与EAU泌尿外科部门(ESUT)和年轻泌尿学研究者协会(Young Academic Urologists，YAU)联合提供。

本信息页内容与EAU指南保持一致。

Dr. Eduardo García-Cruz西班牙巴塞罗纳

Prof. Dr. Kostas Hatzimouratidis希腊塞萨洛尼基

Prof. Dr. Markus Margreiter奥地利维也纳

Dr. Ege Can Serefoglu土耳其伊斯坦布尔

Dr. Chaira Simonelli意大利罗马

Prof. Dr. Wolfgang Weidner德国吉森