斑与痣不只是美容问题

在松软的沙滩，吹着海风沐浴阳光，是多少人梦寐以求的休闲形式，但是，经过阳光的暴晒，有的人脸上也许会出现不同程度的色斑，有的高出皮面，有的与皮肤码齐，有的没有变化，有的反复破溃，颜色也是黑、红、褐、蓝、暗紫不尽相同。这些斑、点，大多数只是影响美观，但也有少数会恶变成癌，影响健康，所以说色素斑不仅仅是美容问题。寻医问药专家访谈，特邀大同市三医院烧伤整形科王亚荣主任医师教授大家色素斑、痣的正确区分与治疗。

胎记、斑、痣、恶性黑色素瘤，形态不一，颜色各异。

1、主持人：很多人脸上有大小不一、形状各异、颜色不同的斑，有人说是胎记，有人说是色斑，还有人说是黑痣，这些说法对吗?

王亚荣专家：这是几种不同的病变。我下面分别介绍一下。

胎记，有红色，有蓝色，有黑色，一般范围比较大，不高出皮面。其中红色的是血管病变的一种，是毛细血管扩展、变异所致，指压颜色会变淡，大部分可以吸收，所以小孩子可以观察，不急于治疗。蓝色的胎记，我们称之为太田痣，是位于真皮的一种色素斑，有很多黑色素颗粒，一般不会自然消失，随年龄增加，个别有加重趋势。

斑：与生俱来，位于皮肤浅面，一般是褐色的，有连成片的，也有点状的，点状的称为雀斑，随年龄生长逐渐增多明显。也是一种色素颗粒。

痣：突出于体表，圆形，可以生长，是一种特殊的细胞。个别可以变成皮肤癌。

恶性黑色素瘤：一种皮肤恶性肿瘤，好发于足底，甲床，眼睑，头皮，口腔黏膜等，逐步生长，转移早，死亡率高。

对于不同的斑、痣治疗方法是不同的。

2、主持人：这些不同的斑痣怎么治疗?

王亚荣专家：对于不同的斑、痣治疗方法是不同的。有几种激光治疗给大家介绍一下。

1、co2激光机治疗：利用其产生瞬间的热能，碳化体表小病灶，由于每一束激光很小，像针尖一样，所以去除黑痣或其他体表小肿物，精确度非常高，不会留下明显的痕迹。但对于直径超过0.5cm的黑痣，而且位置比较深的，做激光可能留下一些细小的坑，建议通过微创手术切除。

2、Q开关激光：一般指1064,532波长的光，这两种光的特点是选择性针对黑色、红色的病灶，效果好，最经典的实验：一只白色气球，里面套一只红色或黑色气球，用Q激光照射白色气球，发现白色气球完好无损，里面的黑色气球破了。说明这种激光对白色没有作用，利用这样的原理治疗黑色、褐色、红色斑片状病变区域，可以不损伤正常皮肤，只对不正常的皮肤有作用，这就是Q激光可以治疗雀斑、太田痣，不损伤正常皮肤的原理。

3、755波长的色素激光：原理同Q激光，治疗深度位于1064和532波长的激光之间，效果非常好。主要用于黑色素的治疗。

4、血管治疗激光：对于红色的胎记，可以用染料激光，效果也很好。