治疗青光眼给眼睛“减压”
据了解,青光眼是导致人类失明的三大致盲眼病之一,总人数发病率为1%,45岁以后为2%,持续的高眼压会对视神经功能造成损害。那么,是什么原因给了眼睛这么大的“压力”?有什么方法能使眼压迅速下降呢?寻医问药专家访谈,特邀成都市第一人民医院眼科许海嘉主任医师为大家介绍一种神奇的手术—前房穿刺放液术。
眼压越高、持续时间越长,导致视神经功能损害的危险性就越大。
1、主持人:许主任,我们知道青光眼是导致失明的三大致盲眼病之一,那么青光眼的发病原因是什么呢?
许海嘉专家:维持正常视功能的眼压是称之为正常眼压,正常情况下,房水的生成率和排出率以及眼内容物的体积是出于动态平衡的。青光眼是由于三者之一出现了问题,房水动态平衡被破坏,眼压增高而引起视盘凹陷,视野缺损,最终导致失明。
2、主持人:青光眼患者眼压升高不降达持续状态有什么危害?有什么好的治疗方法吗?
许海嘉专家:青光眼眼压升高达持续状态,表现为剧烈头痛眼胀、恶心呕吐、视力急剧下降,是引起视神经、视野损害的重要因素,眼压越高、持续时间越长,导致视神经功能损害的危险性就越大。当眼压升高超过视网膜和筛板及视神经的自身调节时,即引起视神经的供血不足,造成不可逆的视功能损害,当眼压>40mmHg时,可造成急性前部视神经缺血或视网膜中央静脉阻塞;当眼压>70mmHg时,持续数分钟即可引起视网膜中央动脉阻塞和萎缩,造成不可逆的视神经损害而导致永久性失明。因此应尽快降低眼压是挽救视力的有效措施,更是治疗高眼压持续状态保护视功能的原则。要及时施行前房穿刺放液术,可使眼压迅速下降、缓解疼痛,提高视力,为患者解除痛苦、挽救视功能。
前房穿刺放液术治疗高眼压持续状态效果较为满意。
3、主持人:许主任您刚才提到前房穿刺放液术,那么前房穿刺放液术治疗高眼压持续状态的疗效怎么样呢?
许海嘉专家:其实我们之前探讨过前房穿刺放液术治疗高眼压持续状态的疗效。我们对43例43眼高眼压持续状态在应用常规降眼压药物后,不能有效降低眼压的患者采用前房穿刺术放液治疗。结果显示,所有患者经前房穿刺放液后,眼压迅速降低,眼胀头痛等症状明显缓解,术后眼压平均为(10.47±1.92)mmHg,视力有不同程度提高。所以说,前房穿刺放液术,是治疗高眼压持续状态的简单便捷、安全有效的措施和方法,可避免长期大量应用降眼压药物引起的副作用,迅速降低眼压提高视力,能缓解症状减轻患者痛苦,预防高眼压造成的视功能损害,治疗效果还是较为满意的。
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