心脏移植 为心脏“续命”
资料显示,心脏移植主要是针对晚期充血性心力衰竭和严重冠状动脉疾病进行的外科移植手术。是将已判定为脑死亡并配型成功的人类心脏完整取出,植入所需受体胸腔内的同种异体移植手术。那么,心脏移植供体的选择有什么要求?心脏移植术后常见并发症有哪些?寻医问药专家访谈,特邀安贞医院心脏外科张海波教授讲解心脏移植的诊疗知识和见解。
人工心脏可以减轻心脏负担有利于心脏功能的恢复。
一、主持人:张主任您好,我们想和您聊聊有关心脏移植的问题。
张海波专家:可以先简单聊聊人工心脏。人工心脏在美国在欧洲大的医院比较成熟,成熟到医保全部覆盖的程度,人工心脏的患者现在在全世界成活已超过10年。目前在国外当然中国要也是,心脏移植供体来源比较紧张,有的时候着急用,或重度心衰用药控制不好的话,唯一的办法就是用人工心脏。人工心脏实际上操作技术不是特别复杂,在大医院对比较有经验的心外科医生来说不是大的问题。它的难题是适应症的选择,手术技术和术后的管理。人工心脏可以帮助心脏工作减轻它的负担,对心肌的恢复,心脏功能的恢复都是有好处的。
二、主持人:人工心脏会对正常的生活有影响吗?
张海波专家:患者两三周左右术后恢复顺利,就可以带着人工心脏直接回家。人工心脏是体内植入式的直接放在胸腔或者有一点膈肌的地方,在皮肤表面穿一根很细的线,然后外面连着电池和控制器。相当于背个小包,小包有专门的设计可以防磁场干扰,防水。心脏往外供血,通过人工心脏供血改善,患者日常活动、锻炼、旅游、坐飞机等都可以。
三、主持人:人工心脏是如何工作的?国内有生产吗?
张海波专家:人工心脏需要充电。一种是带插头的,一种是有电池的,这电池用一次大概10个小时到6个小时,平时靠包里的小电池维持供电。目前国内自己研制的大部分还属于动物实验阶段,还没有上市。无论从大小还有它对血液细胞的破坏,还有耐久性各方面跟国外的还是有一定差距,唯一的前景是,国内产的人工心脏价格可能会便宜。
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