“笑掉下巴”要看口腔科

下颌复位与骨科复位不同，治“掉下巴”不宜找普通骨科医生，需要找口腔科医生

　　据昨日《大河报》报道，广州天河区某高校大三学生因看到同学滑倒摔跤而大笑，结果竟笑“掉”了下巴，医生为其进行了下颌关节复位术，才能张口说话。

　　如果一件事情或者哪个人太可笑，大家爱用“笑掉大牙”、“笑掉下巴”来比喻，其实，大牙笑不掉，“笑掉下巴”的事情倒真的会发生。

　　下巴为什么会掉下来？这样的事情容易发生吗？患者应该注意什么？记者采访了郑州人民医院口腔科主任、副主任医师随丽娜。

　　据介绍，人全身关节都归骨科管，只有颞颌关节，即人头面部两旁各有一个的活动关节，归口腔科管。颞下颌关节的主要功能是参与咀嚼、发音、吞咽和表情等。大笑时髁状凸会向前滑移、下颌会向下后滑移，假如一个人的颞颌关节先天较浅，周围韧带又松弛，下颌滑到一定程度就会出现脱落现象，俗称“掉下巴”。

　　“掉下巴”因每个人的口腔结构不同，韧带松紧程度不同，发生的概率不同。有些人习惯性脱落，自己张合几下嘴，用手就能复位。大部分人需要到医院的口腔专科，由专业大夫进行口外手法复位，实在万不得已，还要采取手术治疗，包括韧带手术、关节手术。否则就会导致闭不上嘴，没法说话。

　　“掉下巴”现象主要与口腔结构相关，与年龄关系不大，对健康的影响也不是太大，在临床门诊上发生率也不算太高。习惯性下颌脱落患者需要注意日常生活细节，比如，要尽量避免大笑和打哈欠，即使大笑或打哈欠时，也要注意用手托着下颌关节。同时在生活中避免咬嚼生冷坚硬食物，工作紧张不要养成咬牙习惯。不是习惯性“掉下巴”的患者则必须到正规医院治疗，下颌复位由于方向与骨科专科复位不同，所以不宜找普通的骨科医生，而需要找口腔专科医生。

　　复位后，最好使用绷带将下巴托住，几天内不要张大嘴，防止形成习惯性脱位。