新生BB应查有无先心畸形

孙善权和于明华两位专家正积极呼吁政府部门考虑将先心病筛查纳入广州母婴保健网络系统。他们建议先心病筛查除了在产检时进行外，BB出生后也要进行。

产检筛查没有问题，为何出生后要再查?孙善权解释，新生儿心脏发育非常有意思，他们一出生时动脉导管和卵圆孔未闭，要到24小时后才会进行功能性闭合， 一个月后完成生理性闭合，这时他们的心脏机构才和成人的一样。如果BB出生后心脏没有实现这种闭合，在早期只要口服药物三天就可促进这种闭合，但如果过了 三个月就只能用手术的手段进行闭合了。

年轻的“准父母”和父母要打醒精神了!为了宝宝的健康，请认真进行先天性心脏病检查!

急性结膜炎由病毒引起

急性结膜炎也就是我们通常所说的“红眼病”，是由某些病毒或细菌感染引起的。病人眼的分泌物有很强的传染性，可通过毛巾、脸盆、游泳池水、玩具传播而使健康人患病。

急性结膜炎

● 原因：引起急性结膜炎的主要原因为病毒(如腺病毒、疱疹病毒、流行性感冒病毒等)，或细菌(如葡萄球菌、链球菌、流行性感冒杆菌等)感染。但也可能 因为眼眦赘皮(尤其是亚洲人)，婴幼儿的眼皮较为肥厚，容易把睫毛倒推进眼内而反复摩擦、碰触到角膜，这样婴幼儿就会因为不舒服而常常揉眼睛，因此造成急 性结膜炎。

● 症状：因病毒或细菌感染而引起的急性结膜炎会有眼睛刺痛、发红、异物感及大量的分泌物(病毒性结膜炎的分泌物为水状，细 菌性结膜炎则是粘稠的化脓分泌物)。大量的分泌物容易造成上、下睫毛粘到一起，或是分泌物附着在眼球表面而使得视线模糊，也有可能导致结膜下呈现点状或者 片状的出血的情形。

● 治疗：一般皆以症状治疗为主，初期的急性结膜炎可使用抗菌剂或药膏涂抹，并进行持续性观察，需不间断维持约2周 的疗程。若症状发作且感到不适的时候，可冷敷病眼5分钟左右，每日2～3次，有助于不适症状的减轻。在分泌物不多的时候，即可多加留意并以干净的湿棉签清 洁眼睛及睫毛上的分泌物。由于急性结膜炎的的传染力相当强，因此建议对患者应隔离2周以上并保持环境卫生，以免宝宝的症状严重化或者传染给他人。平时帮宝 宝养成勤洗手且不揉眼睛的习惯，避免用沾染到细菌的手碰触眼睛或是接触其他物品，导致大规模的传染扩散。

披衣菌结膜炎

● 原因：若父母的生殖器遭到披衣菌感染且并未及时接受治疗，或者没有治愈，则宝宝在出生经过产道的时候，虹膜可能会受到披衣菌的感染，从而形成披衣菌 结膜炎。因此父母应该在产前就先行检查生殖器是否感染了披衣菌，若被感染，要尽快接受治疗。披衣菌结膜炎的症状会在宝宝出生后5～14天出现。

● 症状：披衣菌会使宝宝的眼睛出现黄色化脓性分泌物，如未接受完善的治疗可能会导致结膜疤痕、角膜血管翳等并发症。情形严重得时候，甚至可能造成宝宝失明，新生儿则可能出现肺炎或是其他的呼吸道疾病。

● 治疗：建议先取眼睛周围分泌物的样本做细菌培养，以便确认是否属于披衣菌结膜炎(根据结果确认治疗方式)。治疗披衣菌结膜炎会用抗生素、口服红霉素以及局部使用四环霉素眼药膏持续治疗，治疗时间也需长达7～14天。

化学药品性结膜炎

● 原因：如果妈妈本身有淋病并且没有及时接受治疗，医生通常会先给刚出生的宝宝两眼点上硝酸银，以防宝宝出生后可能感染淋病性结膜炎。但这种做法也有不好的一面，就是可能让宝宝的眼睛因为受到硝酸银的刺激，产生因化学药品刺激而引起的结膜炎。

● 症状：化学药品性结膜炎会有结膜浮肿且充血的现象，眼敛可能会有发红、水肿、眼睛周围的皮肤有脱皮的现象，症状与过敏性结膜炎有一些相似的地方;情 形严重的话，眼睛会出现角膜混浊和水肿的现象。宝宝通常在点用药水后不久，或出生后2天内会出现上述的不适症状，如果合并有细菌感染的并发症，则会有更加 明显且日趋严重的结膜炎，若没有出现并发症，则宝宝的不适症状会在3～4天内自行痊愈。

● 治疗：化学性药品结膜炎的处理方式是，可先用大量的生理盐水冲洗宝宝的眼睛，并使用抗生素预防感染。目前预防新生儿感染化学药品性结膜炎的药水，已经用四环霉素取代具有刺激结膜表面等负作用的硝酸银，这种做法大大降低了新生儿因化学药品引起结膜炎的现象。