新生儿低血钙怎样治疗？

新生儿低血钙怎样治疗？当新生儿血钙总量在7.0毫克/分升以下或游离钙在2.5~3.5毫克/分升以下，称为低血钙，低血钙新生儿惊厥的重要原因之一。新生儿低血钙发病因素有多种，其发病时间也有不同。

（1）早期低血钙：是指出生后3天以内出现的低血钙症。本症多发生于出生低体重儿，患窒息、呼吸窘迫综合征的新生儿及母亲患糖尿病所生的新生儿。此类新生儿的甲状旁腺功能比正常新生儿差，钙的储备量少，肾排磷功能低，故易出现低血钙症。

（2）晚期低血钙：是指出生后3天至第3周末发生的低血钙症。多见于人工喂养儿，因牛乳、黄豆粉制的代乳品和谷类食品中含磷高，肾排磷功能又低，于是血磷增高，致使血钙降低。

（3）出生3周后发生的低血钙：见于维生素D缺乏或先天性甲状旁腺功能低下的婴儿。这种低血钙持续时间长，多超过新生儿期。

新生儿出现低血钙症的临床表现轻重不一，主要表现有不安、惊跳、震颤、惊厥，偶可出现喉痉挛和呼吸暂停。发作期间小儿一般情况良好，但肌张力稍高，腱反射增强。

给低血钙症患儿补充钙剂可有特效。如出现惊厥者每次每千克体重静脉缓慢注射10%葡萄糖酸钙2毫克，注射过程中要注意新生儿心率保持在80次/分以上，还要注意不使钙剂溢出静脉外，以免发生组织坏死和钙质沉着。惊厥停止后改为口服钙剂，服钙时间根据病情而定。

口服氢氧化铝乳剂可减少磷在肠道内的吸收。3周后发病者除口服钙剂外，同时每天口服维生素D10000~25000国际单位，每天口服双氢速变固醇（AT 10 ）0.05~0.1毫克，亦可收到疗效。