鼻塞、咳痰确诊急性鼻咽炎不要慌，药物治疗来“除”它

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者几天前鼻咽部有干燥感，刚开始没有在意，过了一天后感到空腹的时候有疼痛感，喉部有粘稠物，而且咳痰不易咳出，咳嗽也挺频繁。遂来我院就诊，经诊断后，门诊以“急性鼻咽炎”收入我科治疗。住院后经过青霉素、茶碱麻黄碱片等药物综合治疗后，患者病情得到控制，遂出院。

【基本信息】性别：男，年龄：48岁

【疾病类型】鼻咽炎

【就诊医院】北京大学首钢医院

【就诊时间】2020/8/24

【治疗方案】青霉素、茶碱麻黄碱片等药物综合治疗

【治疗周期】住院3天、院外服药7天复查    

【治疗效果】患者空腹痛感消失，鼻塞、咳黄痰症状明显消失，白细胞趋于正常。

一、初次面诊
患者男，48岁，为建筑工人。经常在噪音、灰尘较大的环境工作。几天前在工地工作的时候感到鼻咽部有干燥感，刚开始没有在意，但是过了一天后感到空腹的时候有疼痛感，喉部有粘稠物，而且咳痰不易咳出，咳嗽也挺频繁。出现了头疼头晕、消化不良甚至是恶心呕吐等症状。于是赶忙来到我院就诊，经过鼻咽镜检查，发现患者鼻咽部黏膜呈急性弥漫性充血、肿胀，咽后壁淋巴滤泡隆起，有黏脓自鼻咽部流下，经门诊诊断为“急性鼻咽炎”，收入我科治疗。

二、治疗经过
入院以后，患者情绪比较紧张，害怕病情进一步蔓延。我安慰患者不要着急，跟患者交流了药物治疗方案，患者随即同意，于是我对患者进行一系列药物综合治疗。首先由于患者白细胞升高，咽部有脓性分泌物，所以选用阿莫西林、头孢拉定给予患者抗感染治疗。随后又给与患者服用茶碱麻黄碱片和盐酸羟甲唑啉滴鼻液，使患者鼻部分泌物易于排出，鼻腔通气。并给患者咽部使用漱口药物，抑制病原体增殖。
三、治疗效果
经过一系列药物综合治疗以后，患者空腹痛感消失，鼻塞、咳黄痰症状明显消失，患者精气神较之前强了很多。此时患者体内的白细胞趋于正常值，经过综合判断，患者病情基本痊愈，可以出院。患者对我表达了谢意，决定出院，在出院时我叮嘱患者出院后记得按时服药，上班工作记得戴防尘口罩，以免病情复发。最后要忌烟酒，以免引起其他并发症。
四、注意事项
1、急性鼻咽炎患者在生活当中也应注意，不要过度情绪激动，不要吃热性的食物，多吃蔬菜水果。另外吃饭的时候不要过快，不要狼吞虎咽，一定要细嚼慢咽，另外尽量少吃一些粗糙的食物，这会导致咽部症状加重。
2、注意保暖，以免受凉引起感冒，导致鼻咽炎复发，换季时记得添加衣物，冬季室内不要太干燥，以免引发咳嗽。
3、本次患者由于工作原因，经常在灰尘较大、有毒气体较多的环境上班，建议患者工作时佩戴防尘口罩，以免诱发鼻咽炎。
五、医生感悟
本次患者发病时间快，鼻塞、吐黄痰较为严重，很大一部分原因就是自身的工作环境导致的。急性鼻咽炎的传播途径为接触传播，接触细菌、病毒污染的物体后触摸眼睛、鼻子或嘴，从而导致发病。幸亏这次的患者就诊及时，经过药物综合治疗以后基本痊愈。在这里我也想告诉大家，生活中的预防很重要，平时一定要注意卫生习惯，要勤洗手，以免引发鼻咽炎。