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突然出现痛经?竟是输卵管积水

王凤英主任医师

妇产科学首都医科大学宣武医院

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

摘要:一位24岁的女性患者,15天前发现下腹隐痛,本次月经出现痛经的症状,通过查体、妇科检查、超声检查,最终患者确诊为输卵管积水。根据患者的个人情况,决定通过妇炎丸结合坤复康胶囊的治疗方式进行治疗,通过合理治疗后,患者的症状消失,治疗效果较好。

【基本信息】性别:女,年龄:24岁

【疾病类型】输卵管积水

【就诊医院】首都医科大学宣武医院

【就诊时间】2021/7/2

【治疗方案】妇炎丸+坤复康胶囊

【治疗周期】7天门诊随访

【治疗效果】病情得到控制,治疗效果较好


一、初次面诊
一日中午,一位年轻的患者极其腼腆的和家属一起走进面诊室。通过问诊了解到,患者今年24岁,15天前发现下腹隐痛的症状,而且之前没有出现过痛经的情况,本次月经出现痛经的症状,所以来院就诊。首先我安排了查体和妇科检查,查体显示T:36.4℃ P:72次/分 R:26次/分 BP:102/77mmHg 神志清楚,精神欠佳,自动体位,体检配合;妇科检查显示外阴发育正常,正常分泌物,宫颈质中,子宫中位,均显示无异常。为了进一步的检查确诊,我随即安排了超声检查,结果显示左侧附件及子宫未见占位病变,右侧输卵管积水,这才发现了病因,患者确诊为右侧输卵管积水。

二、治疗经过
我如实将检查结果告知了患者及其家属,患者及其家属都很震惊,随即就是一堆问题,输卵管积水严重吗?输卵管积水会一直导致痛经吗?输卵管积水会影响之后的生育吗?我首先是安抚了患者及其家属,并向患者及其家属说明目前患者输卵管积水的情况并不严重,通过保守治疗即可达到较好的治疗效果,通常不会对之后的工作和生活造成影响,当然护理得当也不会影响之后的生育,患者及其家属这才放下心来。
我随即说明保守治疗的方案,通过妇炎丸、坤复康胶囊两种药物进行治疗,这两种药物具有清热解毒、活血化瘀的功效,可以较好的治疗输卵管积水,患者及其家属表示赞同我的方案。随即我为患者开具了妇炎丸和坤复康胶囊,并叮嘱患者按医嘱用药,并且7天后来院复查。
三、治疗效果
患者术后7天后准时来院复查,患者的精神状态良好,同时表述自己一直按医嘱用药,期间下腹隐痛的症状得到缓解,再次超声检查发现左侧附件及子宫未见占位病变,右侧输卵管积水的情况也得到了缓解,此次治疗的效果较好,于是再次开具了药物,同时叮嘱患者按期复查。
四、注意事项
患者的治疗效果较好,患者及其家属都比较高兴,我也是十分开心,同时叮嘱患者在日常生活中应该注意以下事项:
1.按照医嘱合理的使用药物,切勿自行停药和更换药物,同时定期来院复查。
2.保持良好的心态,同时1个月内禁止盆浴和性生活,防止生殖器官感染,影响治疗效果。
3.避免辛辣、刺激、油腻的食物,可以适当的多吃新鲜的蔬菜和水果。
五、个人感悟
输卵管积水是常见的妇科疾病,如果症状严重,通常需要通过手术治疗。此次患者的情况比较轻微,而且及时的来院就诊治疗,也得到了较好的治疗效果,作为医生我倍感欣慰。同时也在此提醒广大患者,如果出现不适症状,即使症状比较轻微,也应该及时前往医院就诊治疗,以免导致病症加重,进而导致不可挽回的后果。
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