头部疼痛、鼻堵？鼻窦炎可能是罪魁祸首

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者因出现双侧头部疼痛、鼻堵等症状而来我院就诊。经过体格检查、鼻部CT检查，发现患有鼻窦炎。我为患者安排了药物治疗，开具香菊胶囊、珍黄胶囊、吸入用布地奈德混悬液等药物。治疗后，患者相关症状得到缓解，病情得到了控制，身体基本恢复正常。

【基本信息】性别：男，年龄：8岁

【疾病类型】鼻窦炎

【就诊医院】北京大学首钢医院

【就诊时间】2018/4/12

【治疗方案】药物治疗（香菊胶囊、珍黄胶囊、吸入用布地奈德混悬液）

【治疗周期】2周

【治疗效果】双侧头部疼痛、鼻堵等症状有所缓解，病情好转

一、初次面诊
患者是一名孩子，进入就诊室时神情比较痛苦，我让家长和孩子坐下休息会，然后再慢慢叙述自己的病情。休息好后，家长向我叙述道，孩子于一周前因感冒出现双侧头部疼痛、鼻堵等症状，在当地医院开过感冒药口服，但鼻堵、头痛的症状未得到缓解，且对睡眠造成了严重的影响，为进一步治疗而来我院就诊。我对孩子进行了体格检查，体温、血压、心率均正常，鼻腔黏膜慢性充血，鼻中隔高位左偏，右下鼻甲肥大，双侧中鼻道内均可见息肉组织及脓性分泌物鼻。鼻窦CT显示孩子左侧鼻腔有均匀软组织密度影，鼻腔增大，左侧上颌窦亦见软组织密度，窦腔扩大；右侧上颌窦及双侧筛窦部分充填高密度影，再结合孩子出现的症状，可以确定孩子患有鼻窦炎。

二、治疗经过
对于鼻窦炎，临床上一般通过药物治疗来改善病情。针对孩子的情况，我将治疗方案告知了家长，家长同意了，并表示希望我尽早为其治疗。我给孩子开了香菊胶囊、珍黄胶囊进行口服，这些药物具有清热解毒、通窍等功效，能够改善双侧头部疼痛、鼻堵等症状，同时开了吸入用布地奈德混悬液，让家长给孩子每天喷3次。此外，我还让家长平时可以适当用棉签沾上生理盐水清理孩子的鼻孔，在一定程度上可以将鼻腔中的细菌清除，有利于促进鼻腔畅通。治疗期间，我会不定期电话访问孩子的身体恢复情况，并嘱咐家长让孩子注意休息，避免身体受凉。
三、治疗效果
孩子经过药物治疗5天后，我通过电话随访时，孩子自述双侧头部疼痛、鼻堵等症状得到了缓解，睡眠也得到了改善，感觉孩子的身体轻松了不少，食欲比较正常，身体未出现其他不适。药物治疗2周后来院复查，孩子的精神状态比较好，脸色正常，孩子双侧头部疼痛、鼻堵的症状逐渐消失，睡眠也逐渐恢复正常。我为孩子安排了检查，孩子身体各项指标基本恢复正常，身体恢复得比较好。看到孩子的病情好转，我为孩子感到高兴。
四、注意事项
虽然孩子的病情得到控制，身体逐渐恢复正常，但在离院前，我多次向孩子及其家长强调了一些注意事项：
1.回家后需要继续服用药物进行巩固治疗，以免病情反复发作。
2.平时应让孩子注意劳逸结合，保证充足的睡眠时间，并适当进行锻炼，能够增强体质，提高免疫力。
3.平时应尽量保持孩子的饮食清淡，少吃辛辣刺激性食物，适量吃新鲜的蔬菜和水果。
4.注意孩子鼻部的清洁卫生，应定期清洗鼻部，并尽量保持居住环境清新、通风，避免接触容易引起过敏的物质。
5.如果孩子平时身体出现不适，可以给我打电话，我会耐心解答，或者可以来医院就诊。
五、个人感悟
鼻窦炎是鼻窦黏膜的炎症性疾病，细菌、真菌或病毒感染等均可能会引起鼻窦炎，出现鼻塞、浓涕、头部疼痛、嗅觉减退等症状。如果孩子出现这些症状，应及时带其就诊，并对症治疗，以免影响身体健康。该患者及时就医，经过治疗后，身体恢复得比较好。同时，我希望家长在平时应注意孩子的鼻部健康，定期去医院检查，尽量做到早发现、早治疗，避免给身体带来不良的影响。