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口眼干燥老不好?多是甲状腺疾病惹的祸

赵丽珂副主任医师

内科北京医院

在临床上,我们常会遇见干燥综合征合并甲状腺疾病的患者,该类患者的表现除干燥综合征引发的口眼干燥情况外,还伴有头晕、厌食、甲状腺区隐痛、全身乏力等症状。事实上,前者属于干燥综合征症状,后者则属于咱们比较常见的甲状腺功能减退和甲状腺炎的表现症状。部分人群对于干燥综合征合并甲状腺疾病了解较少,接下来我将以干燥综合征合并甲状腺功能减退、干燥综合征合并慢性淋巴细胞性甲状腺炎为例,带大家了解相关事宜。

一、干燥综合征合并甲状腺功能减退
1.病因及症状:干燥综合征是一种慢性炎症性自身免疫病,主要累及患者的外分泌腺体。除了常见的口干、眼干症状外,部分患者还有低热、全身乏力等症状。症状严重时,还可能对患者部分器官造成损害,引发对应部位病变。甲状腺功能减退通常是患者生理效应不足或甲状腺激素合成与分泌减少而引发的一种疾病,常伴有头晕、厌食、腹胀、眼睑和颊部虚肿等症状。干燥综合征合并甲状腺功能减退,可能是患者在遗传、环境等方面存在一定类似的发病机制。

2.治疗:针对患者的干燥综合征合并甲状腺功能减退,需要同时治疗干燥综合征和甲状腺功能减退两种疾病。首先,针对干燥综合征,一般采用激素或者免疫抑制剂来治疗,还可用人工泪液滴眼,从而缓解眼干的症状;其次针对患者的甲状腺功能减退,早期一般可在医生指导下口服左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗,有利于将甲状腺激素控制在正常范围内。建议中、晚期患者除口服药物外,严格按照医生建议,根据自身情况展开对症治疗,如给氧、输液等。通过应用并行治疗的方式,既可以改善口眼干燥的情况,又可以通过药物改善并发的甲状腺功能减退症状,达到较好的疗效。

二、干燥综合征合并慢性淋巴细胞性甲状腺炎
1.病因及症状:当干燥综合征合并慢性淋巴细胞性甲状腺炎发生时,由于慢性淋巴细胞性甲状腺炎通常被认为是一种慢性自身免疫性疾病,此时的干燥综合征和甲状腺炎通常都是因患者免疫功能紊乱所致。关于慢性淋巴细胞性甲状腺炎,通常是遗传和环境因素共同作用导致的结果。合并症状的患者除出现甲状腺区隐痛、全身乏力症状外,还可能导致患者甲状腺弥漫性肿大、局部偶尔出现轻压痛出现口干舌燥的症状。

2.治疗:对于如何治疗干燥综合征合并慢性淋巴细胞性甲状腺炎(即:桥本甲状腺炎),此时应当并行治疗。既要积极治疗慢性淋巴细胞性甲状腺炎,也要将干燥综合征控制好,才能达到较好的治疗效果。根据患者病情的不同,可在医生的指导下给予甲状腺激素治疗,这一点和甲状腺功能减退的治疗方式相似。此外还可应用糖皮质激素或手术方式进行治疗,减轻甲状腺炎症症状。当炎症得到改善后,此时的口眼干燥情况也将有所缓解,为得到更好的疗效,建议患者仍可在医生指导下使用人工泪液、人工唾液来缓解干燥情况。同时可配合饮食、运动等日常生活护理,达到较优的改善效果。

事实上,无论是干燥综合征合并甲状腺功能减退患者,亦或是干燥综合征合并慢性淋巴细胞性甲状腺患者。虽然症状和治疗存在一定的差异,但是对于干燥综合征合并甲状腺疾病,都应同步对两种病症进行对症治疗,才有助于患者病情的恢复。

【参考文献】
[1]原发性干燥综合征和甲状腺功能异常的相关性研究[J]. 石晓东,王越淇,马姝,张彦东. 中国医药指南. 2015(23)
[2]干燥综合征合并自身免疫性甲状腺疾病的研究进展[J]. 李雅雯,李向培. 安徽医学. 2013(08)
[3]桥本甲状腺炎治疗进展[J]. 马跃,周仁义,韩萍. 中国实用内科杂志. 2010(05)
[4]亚临床甲状腺功能减退症的发病机制及其治疗策略[J]. 姜海红,刘海彤,魏兵,高惠娟,赵宏,刘燚. 实用糖尿病杂志. 2008(02)
[5]原发性干燥综合征合并甲状腺机能减退、白细胞减少、肾小管性酸中毒1例分析[J]. 李桂云. 中国误诊学杂志. 2007(27)
[6]林兰教授治疗干燥综合征合并甲状腺功能减退症1例[J]. 庞健丽,倪青,王洪武,林兰. 四川中医. 2013(04)
[7]原发性干燥综合征合并自身免疫性甲状腺疾病临床分析[J]. 于学满,王晓非. 辽宁医学杂志. 2008(02)
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