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口干燥、舌烧灼,对症下药通通消

刘爱华副主任医师

内科北京医院

当冬天来临的时候,有些人可能会出现口干燥、舌烧灼、口唇起皮、口渴难忍、皮肤干燥等不适症状。很多人以为出现这些症状是气温过低,或者空气过于干燥引起的,有的人也认为是室内空调温度所致。因此,人们以为只需要做好简单防护或降低室内空调温度即可。直到时间久后出现了肌肉疼痛、干咳、腹泻等症状,才意识到问题的严重性。其实,出现口干燥、舌烧灼这些症状可能是患有干燥综合征,需要及时进行治疗,以防出现更加严重的后果。

干燥综合征是一种以侵犯唾液腺和泪腺等外分泌腺为主的慢性炎症自身免疫疾病。在日常生活中,干燥综合征初期阶段的症状表现并不是很明显,并且容易和多种疾病相互混淆。干燥综合征的病变可涉及全身各系统,临床表现多样。患者通常会出现口干燥、舌烧灼、口唇起皮、皮肤干燥等症状,如果不及时治疗,有可能会累及脏器和部分身体系统,比如肺、肾、肝、消化道、血液、神经等。干燥综合征病情严重时,甚至可能出现肺间质纤维化、肾小管性酸中毒、原发性胆汁性肝硬化等情况。因此,大家更应该意识到尽早治疗的重要性。

干燥综合征通常表现为口眼干燥的症状,如果患者出现眼干、异物感、视力模糊、视觉疲劳等症状,可以在医生的指导下使用聚乙烯醇、玻璃酸钠、阿托品、三甲基甘氨酸、溴丙胺太林等药物进行治疗,能够有效湿润眼球、稳定泪膜,缓解眼干症状。如果患者出现口干、唾液黏稠、咽喉干燥、声音嘶哑等症状,可以使用人工唾液进行治疗,比如交联羧甲基纤维素钠、异山梨醇口服溶液等,但要注意该类药物的作用时间比较短,且口感较差。建议患者在夜间配合凝胶制剂使用,可延长药效时间。同时可以采用刺激唾液腺分泌的方法,比如咀嚼无糖口香糖来刺激唾液腺的分泌,缓解口干症状。患者也可以遵医嘱服用硝酸毛果芸香碱片、盐酸溴己新片、乙酰半胱氨酸颗粒等药物进行治疗,兴奋平滑肌和各种腺体,可以促进唾液的分泌。但这类药物可能会对胃黏膜产生刺激,从而出现恶心、胃部不适的症状,因此若出现这些情况应立即停止用药,并及时就医。
如果病情严重时,口腔、眼部、肾脏可能会出现不同程度的病变。此时可以在医生指导下选择泼尼松龙片、甲泼尼龙片等糖皮质激素,还可以选择硫酸羟氯喹、甲氨蝶呤等免疫抑制剂进行治疗。

建议患者保持个人卫生,注意饭后漱口,早晚刷牙,以免出现感染;适当运动,如慢跑、游泳等,可以增强体质;平时注意多休息,勤眨眼;眼睛干燥的时候,可以用人工泪液滴眼,不要用手揉眼睛;减少看电视、电脑、手机等电子产品的时间。
治疗期间,患者饮食应以清淡、易消化为主;不要吃辛辣刺激性食物,不要喝酒、抽烟;多喝水,多吃新鲜的蔬菜和水果,如胡萝卜、芹菜、苹果、香蕉等,促进新陈代谢。
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