怀孕43天小腹隐隐作痛，像痛经

通常情况下，怀孕43天小腹隐隐作痛，像痛经可能是子宫收缩、先兆流产、异位妊娠等原因引起的，患者可以在医生指导下对症治疗。具体情况如下：
1.子宫收缩：怀孕43天正处于怀孕早期，如果患者情绪比较激动，很有可能会引起子宫收缩，从而导致小腹隐隐作痛，像痛经的情况，在出现这种情况之后，患者应该控制好自己的情绪，有利于缓解症状，减轻腹部疼痛，以免影响胎儿发育。
2.先兆流产：先兆流产是指妊娠28周前出现少量阴道流血，继而出现阵发性下腹痛或腰背痛，所以怀孕43天小腹隐隐作痛，像痛经可能是先兆流产引起的。患者可以在医生指导下使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片、维生素E软胶囊等药物进行保胎，必要时还可通过清宫术终止妊娠。
3.异位妊娠：异位妊娠是指因生殖系统疾病或损伤等原因导致受精卵在子宫体腔以外着床，主要有停经、腹痛、阴道流血等症状，所以怀孕43天小腹隐隐作痛，像痛经可能是异位妊娠引起的，通常可以在医生指导下选择输卵管切开术、输卵管切除术等方法进行治疗。