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PPD试验起水泡一定是结核吗

蒋卫民主任医师

感染中心复旦大学附属华山医院

结核菌素试验又称PPD试验,结核菌素试验起水泡不一定是结核病,但是患有结核病的可能性比较大。具体分析如下:
结核菌素试验是指通过皮内注射结核菌素,并根据注射部位的皮肤状况诊断结核杆菌感染所致Ⅳ型超敏反应的皮内试验。结核菌素试验判断标准可分为阴性、弱阳性、阳性和强阳性四种。强阳性是指受试部位有红肿且硬结直径大于20毫米,局部皮肤还出现水泡及坏死的症状,当患者出现此症状时,患有结核病的可能性比较大。结核菌素试验强阳性通常提示体内有活动性的肺结核存在,但该项检查并不能作为结核病的确诊标准,有可能是患者注射过卡介苗或是以往感染过结核菌引起的。还需要结合涂片检测、X线检查等检查结果明确诊断。
如果只是结核菌素试验的检查结果为强阳性,其余检查结果并无异常出现,结核菌素试验起水泡的患者可能是结核菌感染者,并没有患结核病。
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