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乙肝表面抗原和核心抗体阳性说明什么

蒋卫民主任医师

感染中心复旦大学附属华山医院

通常情况下,乙肝表面抗原和核心抗体阳性说明体内有乙肝病毒存在。具体情况如下:
乙肝表面抗原是乙肝病毒的外壳蛋白,本身不具有传染性,但它的出现常伴随乙肝病毒的存在,所以乙肝表面抗原阳性是感染乙肝病毒的标志。乙肝核心抗体是乙肝两对半的指标之一,阳性说明以前曾经感染过乙肝病毒或者是乙肝病毒的携带者,所以乙肝表面抗原和核心抗体阳性说明患者体内可能有乙肝病毒存在。
但也可能是因为打了乙肝疫苗导致测出这两项为阳性,所以还需要做乙肝五项中剩下的乙肝表面抗体、乙肝E抗原、乙肝E抗体等检查来确定是否被乙肝病毒感染。如果其他指标正常,只有乙肝表面抗体和核心抗体是阳性,患者不需要特殊处理。但如果是其他指标也呈阳性,患者有可能感染乙肝病毒,形成乙型病毒性肝炎。出现乙型病毒性肝炎后患者可以根据医嘱使用双环醇片、苦参碱氯化钠注射液、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行抗病毒治疗。
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